Жиры для печени
Одна из наиболее часто назначаемых групп гепопротекторных средств для лечения печени — эссенциальные фосфолипиды. Они сходны по своей структуре с эндогенными фосфолипидами клеточных мембран, но содержат большее количество полиненасыщенных жирных кислот. Считается, что они восстанавливают поврежденные мембраны в гепатоцитах, оказывают антиоксидантное и антифибротическое действие (1, 2, 3). Этот класс препаратов в целом хорошо переносится, однако прием может вызывать диарею. Кроме того, некоторые парентеральные формы, по-видимому, оказывают негативное влияние при уже имеющемся холестазе (1). Существуют комбинированные формы, содержащие в составе фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, а также фосфолипиды в сочетании с витаминами и с метионином (незаменимая аминокислота, связанная с синтезом эндогенных фосфолипидов и обезвреживанием ксенобиотиков).
Что содержат лекарства, отпускаемые без рецепта, и добавки для печени?
Нужно понимать, что добавка – это не лекарство, а вспомогательный препарат, т. е. таким средством невозможно вылечиться, можно только облегчить некоторые симптомы. Поэтому добавки продаются без рецепта.
Добавки для печени чаще всего включают:
- лист артишока (трава артишока);
- корень цикория;
- плоды расторопши;
- корневище куркумы.
При лечении печени используются препараты с силимарином – этот ингредиент обладает желчегонным действием, но также обладает детоксицирующими, противовоспалительными, желчегонными и антиоксидантными свойствами.
Силимарин – это комплекс соединений, полученных из плодов расторопши. Расторопша используется как вспомогательное средство при лечении многих заболеваний печени, включая гепатит, некроз печени, цирроз, повреждение кровеносных сосудов печени. Расторопша, пожалуй, единственное средство, которое можно пропить ради профилактики самостоятельно.
Расторопша
Примеры добавок и лекарств для печени, продающиеся без рецепта:
- Добавки, содержащие холин, L-орнитин, L-аспартат.
- Гепатил. Состоит из аспартата орнитина и холина – способствует правильному метаболизму жиров.
- Рафахолин Форте. Действующее вещество – дегидрохолевая кислота, которая увеличивает выделяемый объем желчи и поддерживает переваривание жиров.
- Силимарин – добавка, содержащая ингредиент – силимарин из экстракта семян расторопши.
- Печеночный чай, состоящий из сушеных и измельченных листьев мяты, плодов кориандра, травы трехцветной фиалки, плодов перца, корня одуванчика, травы лемонграсса, травы артишока.
- Комплексная добавка, используемая как вспомогательное средство для поддержания здоровья печени и желчного пузыря. В составе: экстракты куркумы; трава артишока; листья Andrographis paniculata, трава брахми, семена расторопши и хлореллы.
- Холезол – безрецептурная жидкость для полости рта, используется, среди прочего, при гепатобилиарных и пищеварительных расстройствах.
Желчные кислоты для печени
Еще одна важная группа аптечных средств для печени — это препараты желчных кислот (урсодезоксихолевой кислоты, УДХК), обладающие широким спектром действия (отпускаются по рецепту). Для них описывают несколько полезных эффектов:
- защита клеток печени от гибели;
- подавление фиброза;
- желчегонное действие;
- профилактика образования камней в желчном пузыре.
УДХК уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот в печеночных протоках, стимулирует их выведение, а также снижает насыщенность желчи холестерином и уменьшает литогенный индекс желчи. Утверждается, что молекулы УДХК встраиваются в мембраны клеток и защищают их от действия солей токсических желчных кислот, что обусловливает, собственно, гепатопротективный эффект. В целом гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты переносятся хорошо, но возможны нежелательные лекарственные взаимодействия — например, возможное усиление абсорбции иммунодепрессанта циклоспорина или снижение абсорбции антибиотика ципрофлоксацина. Кроме того, требуются дополнительные исследования для подтверждения эффектов УДХК с позиций доказательной медицины (1, 2, 3, 5, 8).
Трава для печени
СИЛИМАР
Гепатопротекторное средство для улучшения функций печени
1 таблетка содержит терапевтическую дозу — 100 мг активного вещества, 3 упаковки на курс лечения.
Применение:
- Цирроз и жировая дистрофия печени.
- Состояние после перенесенного гепатита, даже если это было несколько лет назад.
- Профилактика поражений печени у работников вредного производства.
- Хронические воспалительные заболевания печени, в том числе вирусные гепатиты.
- Хронические интоксикации (в том числе профессиональные).
- При длительном приеме лекарств и алкоголя.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Гепатопротекторы растительного происхождения эффективны для лечения патологии печени достаточно давно, а расторопша и солодка хорошо известны современным любителям народной медицины.
Расторопша содержит флавоноид силимарин, представляющий собой смесь изомеров: силибинина (главный компонент), силикристина и силидианина. В экспериментах показаны такие результаты, как защита клеток печени от токсических воздействий, антиоксидантное действие и предотвращение развития фиброза (избыточного формирования соединительной ткани) в печени. Однако следует отметить, что эти работы были проведены с методологическими нарушениями. При этом в некоторых рекомендациях отмечается хороший эффект от силимарина, применяемого в качестве поддерживающей терапии при отравлении бледной поганкой. Предполагается, что это обусловлено конкурентным взаимодействием с токсинами за рецепторы на поверхности гепатоцитов
Важно помнить, что использование лекарственных препаратов на основе расторопши может усиливать застой желчи
Кроме того, описаны эстроген-подобные эффекты силимарина, что требует осторожности в его использовании у пациентов с гормональными нарушениями и гормонзависимыми опухолями (2, 3)
Другое нередко используемое растительное сырье — солодка, основное действующее вещество которой это глицирризиновая кислота. Для нее описаны противовоспалительный и иммуномодулирующие эффекты, а также противовирусная активность в отношении вируса гепатита В. Однако могут наблюдаться и серьезные побочные эффекты, например повышение уровня кортизола в крови, что приводит к задержке воды в организме, потере калия и повышении АД. Редко может возникать прогрессирующее разрушение внутрипеченочных желчных протоков и развитие холестаза (2, 3, 4).
Также активно применяются средства на основе других растений (артишок, береза, редька, тыква, зверобой и пр.) (2, 3).
Масло чертополоха: для каких типов кожи подходит
Этот натуральный продукт можно назвать универсальным. Он справляется со многочисленными проблемами эпидермиса при разных типах кожи.
- Сухая кожа получит дополнительное увлажнение и полноценное питание, активизируется работа сальных желез. Она восстановится, увеличится кроток.
- Кожа, склонная к жирности, избавится от излишних выделений сального жира, при этом наладится работа желез и сузятся поры, пройдут воспалительные процессы на лице, угри и прыщи.
- Нормальная дерма получит питательные вещества, станет сильней, приобретет дополнительную профилактику от мимических морщин и других возрастных изменений.
- Проблемный тип приобретет нужные ему свойства, при этом кожа вновь станет упругой, свежей и здоровой, контур лица подтянутым.
Важно! Масло чертополоха оберегает и защищает кожные покровы от холодных ветров, палящего солнца и разрушающего ультрафиолетового излучения, сильных морозов
«Детокс» для печени
Препараты с детоксицирующим действием, строго говоря, не являются гепатопротекторами, но также применяются при заболеваниях печени, чтобы снизить образование токсических веществ или ускорить их утилизацию. Выделяют препараты с прямым и непрямым действием. Прямой детоксицирующий эффект состоит в усилении обмена аммиака в печени и головном мозге и, как следствие, уменьшении печеночной энцефалопатии. Препараты с непрямым действием уменьшают образование эндогенных токсинов, ускоряют их метаболизм или стимулируют выработку веществ, связанных с выведением токсикантов.
Интересно, что у некоторых представителей этого класса описаны дополнительные терапевтические эффекты, что делает их весьма эффективными средствами для печени— например, высокая антидепрессивная активность у адеметионина и методоксина (отпускаются по рецепту). Однако требуются дополнительные исследования этих эффектов (1, 2, 3, 6).
Препарат орнитин аспартат, согласно комментарию производителя, включается в орнитиновый цикл мочевинообразования, что снижает уровень токсичного аммиака в организме (прямое детоксицирующее действие). Кроме того, описывают его положительное влияние на показатели белкового обмена. Однако препарат нельзя применять при выраженной почечной недостаточности и в период лактации
Использовать с осторожностью — у беременных (1, 2, 3, 5, 7).
Сходный механизм действия описан для препарата аргинина глутамата — ускорение утилизации аммиака в цикле мочевины, связывание аммиака в нетоксичные производные, ускорение его экскреции, а также антиоксидантный, антигипоксический и мембраностабилизирующий эффекты, активация метаболизма этанола. В то же время препарат может усиливать действие антиагрегантов и ослаблять эффект противоопухолевого препарата винбластина. Исследований безопасности его применения в период беременности и лактации не проводилось (1).
Печень – что ей помогает?
Наиболее благоприятно на здоровье печени скажется отказ от вредных факторов, снижение ожирения и отказ от алкоголя. Некоторые лекарства также обладают гепатотоксическим действием, но обычно здесь мало что можно сделать – лекарства следует принимать по назначению врача.
Поддерживают печень и пищеварительную систему правильно подобранные безрецептурные лекарства для печени, пищевые добавки и травы, в том числе лекарства и добавки с витаминами B, E и антиоксидантами.
При приеме препаратов для печени всегда нужно проконсультироваться с врачом, даже если это касается на первый взгляд безобидных трав. Например, настой зверобоя рекомендован при заболеваниях печени, но не рекомендуется при поражении печени – в этом случае он будет вредным.
Разнообразие средств Professional Numero
Линейка Нумеро состоит из нескольких разновидностей масок, каждая из которых имеет свои свойства:
- Brelil numero с овсом содержит множество протеинов. Особенно незаменима маска для секущихся кончиков, которые она поможет восстановить в самые короткие сроки;
- Brelil Karite Cream — включает в себя две составляющие — масло карите и авокадо. Маска с авокадо облегчает расчесывание и подойдет для разного состояния волос, содержит много минералов, жирных кислот, витаминов. Полезные компоненты способны глубоко проникать в структуру волоса, питать его и увлажнять. Масло карите — самый полезный ингредиент в косметологии и содержит в себе пальмитиновую, стеариновую и олеиновую кислоты, которые способствуют омоложению кожи головы и приобретению ей упругости. Эти составляющие защитят вашу шевелюру от такого негативного воздействия, как окрашивание, завивка, перенесенные болезни, авитаминоз, а тусклые и ломкие волосы станут здоровыми за малый отрезок времени;
- Brelil numero с кератином и маслом макассара хорошо подходит для окрашенных и безжизненных прядей. Если женщина делает химическую завивку и часто использует средства для горячей укладки, то такое средство незаменимо. Кератин, являясь природным протеином, хорошо восстанавливает поврежденный участок, проникая в волосяные луковицы, питает глубинные слои прядей, придает здоровый блеск прическе.
Маска пастообразной консистенции, благодаря чему ее можно легко нанести, распределить по локонам и потом смыть без проблем. Масло макассара — это инновационный ингредиент, который включает в себя такие составляющие как масло иланг-иланг, кукурузы, репейника и кокоса. В смеси содержится огромное количество нужных микроэлементов и витаминов.
Мнения
Марина
«Как и многие женщины, после тридцати я стала задумываться о морщинах. Особенно меня беспокоила носогубная складка. Покупные кремы нужного эффекта не давали. В аптеке посоветовали натуральное масло расторопши для лица. Отзывы, сказали, о нем хорошие.
Я тоже не исключение. Начала применять — результат был заметен уже на десятый день применения. Я в восторге!»
Анжела
«Работа у меня нервная. После 25 из-за того, что от напряжения я хмурюсь, стали появляться морщины, а кожа заметно портиться. Подобрать косметические средства тяжело: появляются аллергические высыпания. Знакомая рассказала об эффективности именно масляных масок.
Я в пропорции 1:1 стала смешивать масло расторопши и кокосовое и наносила на кожу лица перед сном. Через 5 процедур увидела первые результаты. Сейчас хочу в комплексе поделать маски с витаминами, А и Е, с маслом чайного дерева и мяты перечной.
Прочее для печени
Чаще всего гепатопротекторные препараты не рекомендованы для применения у беременных и кормящих женщин, либо они могут быть использованы под наблюдением доктора в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода. В то же время при беременности допустимо использование некоторых растительных гепатопротекторов, например, на основе артишока (1).
К прочим лекарствам относятся, например, препараты тиоктовой кислоты (альфа-липоевой), однако их эффективность в настоящее время не доказана в корректно проведенных испытаниях (2). Тем не менее, она широко используется и как монопрепарат, и как один из компонентов комбинаций (например, в сочетании с рибофлавином и кокарбоксилазой), в обоих случаях предполагается рецептурный отпуск (1).
Нередко при болезнях печени используются витамины и препараты с антиоксидантной активностью. В то же время для доказательства их эффективности требуются большие рандомизированные исследования (5).
Таким образом, мы видим, что перечень препаратов, поддерживающих и восстанавливающих функции печени, очень широк. Однако некоторые гепатопротекторные средства имеют побочные эффекты, потенциально усугубляющие проблемы с печенью, а порой и оказывают гепатотоксическое действие, например, за счет усиления холестаза.
Поэтому прием гепатопротекторов «на всякий случай» без врачебного назначения и наблюдения нежелателен.
Таким образом, запрос клиента посоветовать хороший гепатопротектор — это та ситуация, в которой фармацевту предпочтительней подобрать аналоги или комбинации препаратов человеку с уже имеющимися врачебными рекомендациями. Если же покупатель убежден, что ответственное самолечение безрецептурными лекарствами будет лучше для его печени, то первостольнику следует описать все возможные побочные эффекты и лекарственные взаимодействия предлагаемого ЛС. Заболевания печени — слишком серьезная патология, и применение препаратов «наугад» может привести к плачевным последствиям.
Источники
- Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
- С. Н. Мехтиев, С. В. Оковитый, О. А. Мехтиева. Принципы выбора гепатопротекторов в практике терапевта. Лечащий врач, #08/16 https://www.lvrach.ru/2016/08/15436533/
- В. В. Чернявский, А. К. Сизенко. Гепатопротекторы в реалиях доказательной медицины и клинической практики. http://nmu.ua/files/kaf15/books/gepatoprotectori.pdf
- J. P. Liu et al, Medicinal herbs for hepatitis C virus infection. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2001 https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003183/full?highlightAbstract=glycyrrhizin
- С. Ю. Морозов. Гепатопротекторы в практике врача-клинициста. Российский Медицинский журнал, приложение «Болезни органов кровообращения», 2009. — № 1 — С. 25
- I. Galizia et al, S-adenosyl methionine (SAMe) for depression in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD011286.pub2/full?highlightAbstract=ademetionin&highlightAbstract=ademetionine
- E. T. Goh et al. L-ornithine L-aspartate for prevention and treatment of hepatic encephalopathy in people with cirrhosis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD012410.pub2/full?highlightAbstract=aspartat&highlightAbstract=aspart&highlightAbstract=ornithin&highlightAbstract=aspartate
- F. Lirussi et al, Antioxidant supplements for non-alcoholic fatty liver disease and/or steatohepatitis, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2007 https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004996. pub3/full?highlightAbstract=acid&highlightAbstract=ursodeoxycholic&highlightAbstract=ursodeoxychol
- О. Н. Минушкин. Некоторые гепатопротекторы в лечении заболеваний печени. Лечащий врач, #06/02 https://www.lvrach.ru/2002/06/4529509/
Масло расторопши: применение для лица
Масло лекарственной травы подходит для ежедневного применения. Оно используется как в неразбавленном виде, так и в составе косметических покупных средств: масок, компрессов, кремов.
Продукт отлично сочетается с такими маслами растительного происхождения, как оливковое, миндальное, виноградное, персиковое. Причем пропорции для соединения смесей неограниченны.
- Омоложение. При ежедневном нанесении 4−5 капель масла расторопши на лицо, область декольте и шею можно избавиться от мелких морщин.
- Массаж на ночь. Если нанести средство тонким слоем и массажными движениями легко поглаживать кожу, то она избавиться от сухости, воспалений и ранок, черных точек, прыщей.
- Здоровье губ. Можно взять за правило ежедневно вечером перед сном смазывать губы натуральным средством. Буквально через 5−10 суток их состояние значительно улучшится. Они приобретут выразительность, станут бархатистее и мягче.
- Защита. Смазывание лица перед походом на улицу тонким слоем экстракта оградит от неблагоприятного воздействия погодных условий.
- Дополнительное питание. Любое готовое косметическое средство можно значительно улучшить. Для этого к продукту нужно добавить 3−4 капли масла. Эффективность покупного крема, геля, лосьона значительно возрастет.
Живительный экстракт можно сочетать с белой или голубой косметической глиной.
Отдельно глина сушит поверхность кожи, но с добавлением маслянистой выдержки лицо станет свежей и заметно подтянется.
Полезные компоненты
Волшебный эффект от использования масла расторопши для лица обусловлен витаминами, микроэлементами, ненасыщенными жирными кислотами, находящимися в его составе.На эпидермис оказывается тонизирующее, увлажняющее, разглаживающее, питающее, противовоспалительное, защищающее действие.
Присутствие в масле хлорофилла обеспечивает продукт сильными омолаживающими и антисептическими свойствами.
Витамины группы, А отвечают за упругость клеток, активизируют выработку коллагена, предотвращают старение, витамины Е — за сокращение морщин и омоложение. Витамин F сужает поры, восстанавливает деятельность сальных желез, витамин К помогает бороться с воспалениями.
Марганец, селен, цинк, кальций устраняют отеки, улучшают эластичность тканей, налаживают обменные процессы и матируют кожные покровы лица.
Симптомы проблем с печенью
Сама печень не может болеть, но воспаление или патологии внутри этой железы могут вызвать боль из-за увеличения органа. В этом случае печень оказывает давление на прилегающие органы.
Симптомы заболеваний печени:
- Хроническая боль в животе;
- Изменение цвета мочи. Например, темная моча может указывать на избыток билирубина. Это желтый пигмент образовывается в результате распада эритроцитов. Уровни билирубина часто проверяются при диагностике заболеваний печени;
- Отек на любом участке тела, например, на лице, руках и лодыжках;
- Пожелтение кожных покровов – желтуха;
- Слабость и утомляемость.
Какие народные средства помогают при насморке
Если все-таки хочется использовать подтвержденные методы народной медицины, то стоит обратить внимание на те средства, которые обладают незначительной эффективностью. Например, употребление большого количества жидкости позволяет эффективно разжижать слизь, которая при простудном насморке вырабатывается в большом количестве
Пейте горячий чай, он поможет облегчить симптомы простуды за счет паров с высокой температурой. Добавьте в него природные деконгестанты (средства, снимающие отек слизистой оболочки): мяту, ментол и ромашку. Эти лекарственные растения помогут облегчить носовое дыхание. Раньше считалось, что местное согревание (горячий душ или вдыхание горячих паров) может эффективно снизить заложенность носа и насморк, но современные научные данные показали слабую эффективность этой практики.
Рецептурные препараты для печени
Рецептурные препараты для печени – это гепатопротекторные препараты. Отпускаются по рецепту, так как оказывают прямое влияние на процессы, протекающие в печени и в организме в целом.
Часто назначаются:
- Урсодезоксихолевая кислота – гидрофильная желчная кислота. Увеличивает секрецию желчи при одновременном снижении секреции холестерина в желчь.
- Орнитин. Участвует в детоксикации аммиака, в том числе в процессах синтеза мочевины и глутамина.
- Тимоациновая кислота (другие названия: тиазолидинкарбоновая кислота, тиопролин). Компонент, метаболизирующийся в печени до цистеина, благодаря чему поддерживает процессы детоксикации.
Такие средства выпускаются в форме капсул, таблеток, гранул, инфузионных растворов или суспензий.
Печень и плацента
К группе гепатопротекторов животного происхождения относят лекарственные средства, полученные из животной печени и плаценты человека. Согласно указаниям производителей, гепатопротекторы этой группы стимулируют регенерацию гепатоцитов и оказывают антиоксидантное действие. Однако и они могут быть небезопасны для некоторых пациентов, как и другие лекарства биологического происхождения. Так, у больных с активными формами гепатита есть риск ухудшения состояния, кроме того, существует опасность развития аллергических реакций. Использование печени крупного рогатого скота может быть опасным с точки зрения распространения прионовых нейродегенеративных заболеваний (5).
Проверенные рецепты
Маска, которая сохранит молодость
Масло расторопши (1 ст. л.) подогреть, добавить в масляном виде 2 капли витамина, А и 3 витамина Е и жирный детский крем (1 ч. л.). После очищения кожи нанести на полчаса, можно немного промокнуть бумажной салфеткой. Средство смыть только утром.
Маска для сухого типа кожи со склонностью к шелушению
Геркулесовые хлопья (1 ст. л.) нужно залить 80 мл (5 ст. л.) молока, поставить на плиту, варить до готовности, постоянно перемешивая. Остудить и добавить глицерин (0,5 ч. л.) и масло семян чертополоха (1 ст. л.). Нанести средство на предварительно умытое лицо и веки, лечь. Смыть смесь теплой водой.
Маска питательная
Растереть 1 ст. л. голубой глины (в виде порошка) с 1 ампулой концентрата алоэ (аптечного), никотиновой кислотой (1 ампула) и медом (1 ч. л.). В другой емкости смешать 1 каплю витамина, А в масляном виде, 2 капли витамина Е и 30 мл экстракта расторопши. Все подготовленные ингредиенты смешать, нанести на лицо, кроме области около глаз, на 20−25 минут. Убрать средство теплой водой.
Маска, повышающая тонус кожных покровов
Взять 1 ст. л. масла чертополоха, добавить пару капель масла перечной мяты, подогреть смесь. В емкость всыпать измельченные геркулесовые хлопья (150 г) и яйцо куриное (белок). Нанести и подождать 15−25 минут.
Маска при проблемной коже
Пропитать салфетку маслом натурального средства и черного тмина, в соотношении 2:1. Накрыть лицо на 20 минут, умыться.
Маска для женщин зрелых с сухим типом кожи
Нужно взять белую глину (1 ст. л.), разбавить водой до консистенции сметаны, влить масляный экстракт (1 ст. л.) и добавить 2 капли лимонного эфирного масла. Оставить средство на коже на 30 минут, после умыться водой.