Содержание гормонов в организме после менструации
После менструации уровень эстрогена постепенно увеличивается, что помогает расти эндометрию в матке. Постепенно нормализуется общее состояние женщины.
Основные симптомы, характеризующие состояние женщины после менструации:
- нормализация настроения — устанавливается правильный баланс гормонов;
- улучшение состояния кожи — прогестерон вырабатывается не так активно;
- появление энергии и увеличение работоспособности — является следствием увеличения эстрогена.
Интересно! Эстроген считается гормоном женской красоты. Он делает женщину женщиной и стимулирует ее сексуальность.
Отметим, что в этот период женщина выглядит наиболее привлекательно.
Эстрадиол повышен – что делать?
Если эстрадиол повышен, то необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может быть симптомом как неопасного, так и серьезного заболевания, требующего немедленного медицинского вмешательства. Своевременное обращение за квалифицированной помощью — это залог успешного и эффективного выздоровления с минимальным нанесением вреда организму. При повышенной концентрации этого гормона наладится следующая клиническая картина:
- Угревая сыпь.
- Слабость, неспособность выполнять физическую нагрузку, быстрая утомляемость.
- Похолодание верхних и нижних конечностей.
- Отечность.
- Выпадение и ломкость волос, ногтей.
- Сбои в менструальном цикле.
- Расстройство пищеварения (особенно желудка).
- Болезненные ощущения в молочных железах.
- Раздражительность, бессонница.
- Судороги.
Главной задачей при выявлении повышенного уровня эстрадиола является поиск причины этого патологического состояния. Для этого потребуется врачебная консультация, осмотр и проведение некоторых диагностических манипуляций (УЗИ органов брюшной полости, внутриматочное УЗИ, КТ, МРТ, анализы на онкомаркеры, гистероскопия и многое другое), позволяющих получить необходимый объем информации.
// Эстроген — простыми словами
Эстроген — это собирательное обозначение ряда женских половых гормонов. Наиболее сильным по потенциалу действия является эстрадиол, затем следуют эстрон и эстриол. Данные гормоны критично важны для способности тела регулировать биологические функции фертильности.
Прежде всего, эстроген и прочие половые гормоны оказывают феминизирующее влияние. Они стимулируют развитие матки, маточных труб, влагалища, протоков молочных желез, а также пигментацию в области сосков и половых органов — формируя вторичные половые признаки по женскому типу.
Также эстроген регулирует электролитный баланс тела — говоря простыми словами, участвует в процессе использования минералов из продуктов питания. Это напрямую влияет на плотность костей, работу мозга, поддержание уровня холестерина — обеспечивая здоровье кожи, волос и ногтей.
// Читать дальше:
- как магний влияет на организм женщины?
- чем полезен цикорий?
- постменопаузальный остеопороз — как предотвратить?
Почему снижается?
Хотя выработка эстрогенов в организме женщины тесно связана с фазой менструального цикла (то есть, уровень может натуральным образом увеличиваться и снижаться) — по достижению 45-50 лет, выработка половых гормонов снижается. Одновременно с чем прекращаются менструации.
Собственно, менопауза³ — это состояние, при котором менструация не наблюдается на протяжении 12 месяцев. В данный период организм женщины проходит ряд изменений — в результате которых уровень эстрогена продолжает снижаться. Финальная точка — потеря способности к зачатию ребёнка.
// Как похудеть после менопаузы?
Какие обследования нужно проводить во время ЗГТ
При назначении заместительной гормонотерапии необходимо сдать те анализы, которые помогут исключить противопоказания. Плюс несколько базисных исследований. Необходимо пройти осмотр у гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдавать биохимический анализ крови с акцентом на показатели работы печени и анализ крови на свертываемость. В дальнейшем раз в год обязательно проводиться маммография, УЗИ матки и яичников, мазок на онкоцитологию с шейки матки.
Важно проверить кровь на свертываемость и уровень глюкозы, чтобы не пропустить сахарный диабет, проверить работу печени — сдается биохимический анализ крови. Серьезные проблемы с печенью, например последствия гепатита, цирроз, сахарный диабет, чаще всего являются противопоказанием для гормонотерапии
При минимальных поражениях печени возможно назначение ЗГТ, но не в таблетках, а в виде пластыря или геля. Следует учитывать патологию щитовидной железы. ЗГТ не назначают при маточных кровотечениях неясного генеза, иначе можно вырастить рак. Камни в желчном пузыре – не препятствие для ЗГТ, они удаляются, и потом проводится лечение гормонами.
Если имеется избыточный вес, следует выяснить, в чем его причина. Возможно, дисфункция щитовидной железы вызывает повышенную выработку пролактина, который ведет к ожирению? А может, виной повышенная активность коры надпочечников, где вырабатываются гормоны, которые отвечают за накопление жира?
А еще, начиная терапию, очень важно помнить: гормоны – не волшебная палочка. Эффект может снизиться из-за неправильного питания
Что такое правильное питание, сегодня знает любая женщина: много овощей и фруктов, нежирное мясо, несколько раз в неделю обязательна рыба, плюс растительное масло, орехи и семечки.
Физические нагрузки и ароматерапия
Высокая физическая активность понижает выработку эстрогена, не включая повседневные нагрузки. Поэтому, занимаясь спортом, следует избегать переутомления. Идеальным вариантом для поддержки тела и гормонального фона послужат занятия спортивной ходьбой, танцами, плаваньем, аэробикой.
Натуральные эфирные масла в правильной дозировке усиливают продукцию эстрогена. Так как обонятельная и репродуктивная системы тесно взаимосвязаны, ароматерапия часто применяется при лечении гормонального сбоя. Особенно эффективными считаются масло:
- укропа;
- герани;
- мускатного шалфея;
- майорана;
- гвоздики;
розы;
- черного тмина;
- ладана;
- ветивера;
- тысячелистника;
- мускатного ореха;
- фенхеля;
- кипариса.
Их применяют для массажа, масляных компрессов, ингаляций, ванн, ухода за кожными покровами. В результате нервная система успокаивается, обмен веществ нормализуется. Особенно полезна ароматерапия зрелым женщинам в постклимактерическом периоде.
Щитовидка и эстрогены
Щитовидная железа и гормоны, выделяемые ею, тесно связаны с другими органами эндокринной системы. Если повышен уровень эстрогенов в крови, то работа щитовидки тоже нарушается. В организме начинается гормональный дисбаланс.
В этом случае у женщин присутствуют такие симптомы:
- отечность рук и ног;
- проблемы с кожей (сухость, бледность, шелушение);
- выпадение волос;
- бессонница;
- боли в молочных железах.
Организм попадает в замкнутый круг. Повышение эстрогена вынуждает другие органы также повышать выработку гормонов, чтобы сохранить пропорциональность. Происходит сбой обменных процессов. Женщина начинает набирать вес и обрастает жировой тканью.
Можно ли повысить эстроген без гормональных препаратов?
Стабилизировать гормональный фон вполне реально, если вовремя выявить проблему. Используя народные рецепты – отвары, чаи настои из лекарственных трав, можно в течение 1-2 месяцев не только улучшить показатели крови, но и значительно укрепить иммунитет и нервную систему. Зачастую заваривают такие растения как мята, шалфей, солодка, крапива, орегано и пр.
Также рекомендуется уделить внимание рациону питания и разнообразить его продуктами, повышающими эстроген. Это может быть растительная пища (овощи, фрукты, зелень, ягоды, орехи, семена), а также продукты животного происхождения (сметана, сыр, молоко, мясо, рыба)
Важно на время воздержаться от еды, понижающей половой гормон. Дополнительно следует принимать сбалансированные витаминные комплексы и изменить привычный образ жизни
Только благодаря комплексному подходу можно добиться положительных результатов и повысить концентрацию женских половых гормонов в крови.
Андрогены, или мужские гормоны в женском организме
В группу стероидных половых гормонов также входят андрогены, то есть андрогенные гормоны.
Они ассоциируются в первую очередь с мужскими атрибутами, однако встречаются у обоих полов, и их роль в основном заключается в контроле правильного развития половых признаков как у мужчин, так и у женщин. У женщин андрогенные гормоны в основном вырабатываются надпочечниками и в некоторой степени яичниками.
К ним относятся:
- популярный тестостерон,
- андростендион,
- дегидроэпиандростендион (ДГЭА),
- дигидротестостерон (ДГТ).
Андростендион и дигидротестостерон играют важную роль в женском организме, поскольку они действуют как предшественники женских половых гормонов, то есть эстрогенов. Они в первую очередь отвечают за запуск и контроль процесса созревания девочек, а также за уровень либидо, настроение, метаболизм костной ткани и фертильность более зрелых женщин.
Общая суточная выработка тестостерона составляет около 100-400 мкг. Уровень тестостерона у женщин меняется вместе с течением менструального цикла. Самая низкая концентрация отмечается в ранней фолликулярной фазе.
Нормы тестостерона у женщин составляют:
- свободный тестостерон: 10,4-45,1 пмоль / л,
- общий тестостерон: 1-2,5 нмоль / л.
У беременных женщин уровень тестостерона повышается, а наивысший уровень достигается в третьем триместре. В свою очередь, в период от 20 до 45 лет происходит снижение концентрации этого гормона в женском организме на 50%.
Следует ли женщинам проверять тестостерон? Показаниями к тестированию уровня тестостерона и других андрогенов у женщин в первую очередь являются:
- Гирсутизм, то есть наличие чрезмерного оволосения в типичных для мужчин областях, таких как область губ и подбородка, предплечья, бедра, грудь, живот, спина и гениталии;
- Маскулинизация, то есть наличие мужских половых признаков у женщин третичного уровня, таких как вышеупомянутый чрезмерный рост волос, характерный для мужчин, а также увеличение клитора и половых губ, уменьшение груди, снижение тонуса голоса, увеличение мышечной массы, а также появление прыщей, себорейного дерматита или облысения по мужскому типу;
- Нарушения менструального цикла;
- Трудности с беременностью.
Нарушения в коре надпочечников и яичников, включая различные виды рака или синдром поликистозных яичников, могут быть ответственны за слишком высокий уровень андрогенов у женщин.
Из-за слабого проявления эффектов андрогенов, включая тестостерон, в женском организме, симптомы дефицита этих гормонов могут быть более легкими. Вы можете заметить, прежде всего: снижение полового влечения, депрессию и колебания настроения, утомляемость, нарушение концентрации внимания и памяти или общую нехватку энергии.
Причины избытка и недостатка эстрогенов
Причин повышения уровня эстрогена несколько:
- ранее половой развитие у девочек;
беременность – этот период у женщины отмечает повышенное содержание прогестерона и эстрогена, которые вырабатываются плацентой и поддерживают беременность;
- цирроз печени;
- опухоли надпочечников;
- употребление противоточных гормональных средств;
- малоподвижный образ жизни, отсутствие даже минимальных физических нагрузок;
- дефицит некоторых витаминов и минералов, например, фолиевой кислоты и провитамина А.
Эстроген называют гормоном молодости. С моменты его резкого падения, организм начинает стареть. Это нормальное состояние в момент климакса, но довольно часто, падение эстрогена начинается значительно раньше возраста менопаузы.
от недостатка гормона страдает весь организм;
- ухудшается память;
- снижается умственная активность;
- возрастает риск атеросклероза и гипертонии;
- страдает костная система;
- возникают проблемы с жкт;
- увеличивается риск злокачественных образований.
Для сохранения здоровья, женщина должна прислушиваться к своему организму и регулярно обследоваться, чтобы не допустить развития серьезных проблем.
Как повысить эстрадиол
Зная, как повысить эстрадиол, можно избавиться от большого количества проблем со здоровьем. В медицинской практике применяется несколько методик, каждая из которых отличается своей эффективностью, длительностью и особенностями реализации. Это:
Естественный путь. Это оптимальный и наиболее безопасный метод для людей, у которых отсутствует патология в строении и работе репродуктивной системы. Главным методом естественного повышения эстрадиола является изменение рациона питания. Необходимо снизить суточное потребление углеводов и минимизировать количество потребляемым жиров. Рекомендуется отдать предпочтение продуктам с высоким содержанием клетчатки и белка
Растительная пища, отличается большой концентрацией фитоэстрогенов, поэтому важно увеличить их количество в рационе (бобы, льняное семя, фрукты и овощи). Благоприятным эффектом отличается свежесваренный зерновой кофе (не более 400 мл в сутки)
Помимо питания, важно полностью отказаться от вредных привычек (злоупотребление сладким, курение, алкогольные напитки), заняться спортом (с минимальными физическими нагрузками).
Прием лекарственных препаратов. При отсутствии желаемого эффекта от естественных методик повышения эстрадиола, возможно начало медикаментозной терапии. Однако важно понимать, что назначением лекарств должен заниматься исключительно квалифицированный врач, который сможет подобрать оптимальный медикамент и его дозировку с учетом индивидуальных особенностей организма. В медицинской практике достаточно часто назначается Эстрадиола валерат и Эстрадиола дипропионат. Они лекарственные средства выпускается в таблетированной форме и содержат синтетический эстрадиол, представляющий собой аналог натурального.
Управление гормонами
Когда речь идет о производстве и контроле гормонов, в центре внимания – важнейшая железа, гипофиз. Он расположен в головном мозге и щитовидной железе.
Помимо гипофиза, различные гормоны выделяют паращитовидная железа, надпочечники и поджелудочная железа. От их слаженной работы зависит то, как функционируют различные органы, а также то, как регулируется обмен веществ и эффективно ли наше тело использует энергию. Гормональный дисбаланс может вызвать что угодно, от вирусных до аутоиммунных и онкологических заболеваний.
Эти железы вырабатывают важные гормоны, связанные с процессами старения, включая мелатонин, эндорфины, эстроген и тестостерон.
Фитоэстрогены: кому и зачем?
Как мы уже выяснили, фитоэстрогенами называются вещества растительного происхождения, строение которых похоже на строение эстрогенов. Хотя растительные эстрогены и слабее настоящих гормонов, они способны связываться с рецепторами, с которыми вступают во взаимодействие эстрогены. Таким образом и компенсируется дефицит гормонов в тех органах, в регуляции работы которых участвуют эстрогены.
Однако фитоэстрогены не копируют действие гормонов, так как действуют не на все рецепторы. Например, восстановить детородную функцию фитоэстрогены не могут. Но зато со многими проявлениями менопаузы они справятся легко.
Итак, какую пользу приносят фитоэстрогены при климаксе?
Снижают количество, частоту и выраженность приливов.
Стимулируют выработку коллагена, из-за чего увлажняется кожа, делается более упругой, замедляется ее старение.
Устраняют сухость во влагалище, поддерживают состояние всех слизистых.
Стабилизируют эмоциональное состояние.
Улучшают кальциевый обмен, предотвращают вымывание кальция из костей.
Улучшают состояние сосудов, что является профилактикой поздних инсульта на поздних стадиях климакса.
Исследования, в которых анализировали состояние женщин, проживающих в Китае и Японии, доказали, что у жительниц этих стран проявления гормонального дисбаланса сглажены, а с приливами многие из них даже не сталкивались. К тому же риск рака груди после 55 лет ниже, чем у европейских женщин. Ученые считают, что такая ситуация обусловлена питанием: в Азии потребляют много пищи, богатой фитоэстрогенами, в частности, соя – один из основных продуктов.
Симптомы нехватки эстрогена
На низкий уровень эстрогена влияют множество факторов. Дефицит эстрогенов в молодом возрасте, может вызвать недоразвитие яичников, синдромы Свайера, Тернера, у пожилых женщин может быть результатом преждевременного угасания деятельности яичников или вступления в период менопаузы. Дефицит эстрогенов может, однако, возникнуть и от анорексии, экстремального физического напряжения, недостаточной работы гипофиза и злоупотребления алкоголем.
Дефицит эстрогена проявляется симптомами психической и физической природы:
- раздражительностью и снижением настроения,
- проблемами с концентрацией внимания,
- нарушением сна,
- постоянной усталостью,
- учащённым сердцебиением,
- «приливов»,
- потливостью,
- увеличением массы тела,
- сухостью глаз, кожи, влагалища,
- головными болями,
- снижением либидо.
Симптомы недостаточной выработки гормонов
Причина дефицит эстрогена – недостаточная его выработка яичниками. Такое возможно на фоне возрастных изменений или изначальных проблем с гипофизом, железистого органа, стимулирующего выработку половых гормонов.
Другая причина – избыток тестостерона, мужского гормона, в норме, который присутствует в женском организме в небольшом количестве.
Недостаток эстрогена у женщин. Симптомы патологии в период менопаузы:
Ухудшение состояния кожных покровов. Появляется сухость, шелушение, увеличивается риск травм, снижается эластичность.
- Температурные скачки, женщине становится то жарко, то резко холодно. Возникает это состояние как следствие перепадов артериального давления.
- Снижается прочность костей, даже незначительный ушиб приводит к перелому и длительному заживлению.
- Появляются проблемы в работе сердца.
Клиническая картина в юном и половозрелом возрасте:
Молодой организм реагирует на недостаточность гормонов по-другому. У девочки отмечается задержка полового развития.
- Вторичные половые признаки плохо развиваются или не развиваются вовсе.
Менструация начинается значительно позже, чем у сверстниц.
- Повышенное оволосение тела.
- Проблемы, возникшие у уже созревшей женщины, выглядят иначе. Возникают нарушения менструального цикла.
- Уменьшается грудь.
- Ухудшается состояние кожи, появляются ранние морщины.
Наблюдается сухость влагалища.
- Бесплодие.
Дефицит эстрогенов провоцирует следующие патологические состояния:
- инфаркт миокарда;
- выпадение матки;
- хронические воспалительные заболевания урогенитального тракта;
сахарный диабет.
Риски, связанные с ЗГТ
Кратковременное употребление гормональных препаратов в начале менопаузы сопряжено с меньшими рисками, чем когда оно начинается позже в период менопаузы. Чем больше возраст, тем больше потенциальных рисков для здоровья.
Женщины, принимающие ЗГТ, имеют несколько более высокие вероятности возникновения следующих состояний:
Тромбоз. У женщин, которые принимают ЗГТ в форме таблеток, немного повышается риск образования тромбов в венах. Повышение риска составляет от 1 до 2 на 1000 каждый год для женщин в возрасте от 50 до 60 лет.
Рак молочной железы. Длительное использование комбинированной ЗГТ может быть связано с повышенным риском рака груди. Он составляет менее 1 из 1000 женщин и не наблюдается в течение 7 лет у женщин, впервые принимающих ЗГТ. Терапия только эстрогенами не увеличивает риск рака груди, и вероятность смерти от рака груди у женщин, принимающих ЗГТ, не увеличивается.
Заболевания сердца и инсульт, если пациентка старше 60 лет или использовала ЗГТ более 10 лет.
Камни в желчном пузыре.
Недержание мочи.
Для большинства женщин с умеренными и тяжелыми симптомами преимущества, все же, перевешивают риски. Особенно если до менопаузы меньше 10 лет или в возрасте менее 60 лет. Если вы задаетесь вопросом о целесообразности ЗГТ, поговорите со своим врачом.
Когда назначается ЗГТ
Для разных возрастов дозировки гормонов различаются: есть препараты для женщин до 45 лет, от 45 до 50, от 51 и старше. В перименопаузу (перед климаксом) назначают высокие дозы, дальше их постепенно снижают. К сожалению, можно опоздать запрыгнуть в последний вагон уходящего поезда. Если, например, атеросклероз уже развился, то он успел закрыть рецепторы к эстрогену, и никакие дозы гормона не заставят их действовать
Вот почему так важно начать принимать половые гормоны как можно раньше, даже если еще не прессует климактерический синдром: не мучают приливы, приступы потливости, бессонница, раздражительность, гипертония
Существует термин «терапевтическое окно». После 65 лет гормонотерапию, как правило, не назначают: половые гормоны уже не смогут должным образом включиться в работу человеческого механизма. Но если ЗГТ начата вовремя, то ее можно продолжать, пока бьется сердце. Если нет противопоказаний. Нужно понимать, что ЗГТ – не эликсир бессмертия, лишних лет жизни она не подарит, зато качество жизни намного улучшит.
Помогут ли при климаксе травы
В последнее время активно пропагандируют фитогормоны как лучшее и безопасное средство против климактерического синдрома. Да и многие гинекологи советуют в период перименопаузы пить БАДы с фитоэстрогенами. Растительные гормоноподобные вещества действительно работают, помогают справляться с приливами, бессонницей, раздражительностью. Но мало кто знает, что на их фоне чаще встречается гиперплазия эндометрия (разрастание внутреннего слоя матки). Подобное свойство эстрогена и эстрогеноподобных веществ в стандартной ЗГТ компенсирует гестаген – он не позволяет разрастаться эндометрию. Исключительно эстроген (без гестагена) назначают женщинам, если матка удалена. Правда, последние исследования показывают благотворное влияние гестагена и на центральную нервную систему, и на молочные железы – он предупреждает развитие новообразований. К сожалению, в отличие от реальных эстрогенов, фитоаналоги никак не влияют на обмен веществ, на усвояемость кальция, на состояние сосудов. Растительные гормоны – компромисс и спасение для тех, кому реальная ЗГТ противопоказана. Но контроль врача и регулярные обследования так же необходимы.
Гормоны и красота
Любые гормональные изменения отражаются на состоянии кожи. Косметологические процедуры сами по себе эффективны лишь до 40 лет. После этого инъекции гиалуроновой кислоты, ботулотоксина, пилинги – лишь полдела, прежде всего, нужно нормализовать гормональный статус. Когда делают круговую подтяжку, отрезают излишки ткани, но качество кожи остается прежним. Если нет эстрогенов, кожа будет сухой, обезвоженной, без должного количества коллагена и эластина. Морщины станут появляться снова и снова. Если возместить уровень эстрогенов с помощью ЗГТ, наметившиеся морщины не исчезнут, но перестанут углубляться. И вес не будет увеличиваться.
Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.
Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.
Гормоны щитовидной железы:
- Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 – 5,7 пмоль/л.
- Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
- Некоторые другие.
Гормоны гипофиза:
- ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет – 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
- Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
- АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
- Некоторые другие.
Половые гормоны:
- Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин – 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
- Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза – 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза – 198-284 пМ/л: II фаза – 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.
Гормоны надпочечников:
- ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
- Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека – 3,7-19,4 мкг/дл.
- Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 – 350 пг/мл.
Процесс производства эстрогенов
Синтез эстрогена невозможен без своих предшественников: тестостерона и андростендиона. Происходит это все под контролем фермента ароматаза. Если на процесс выработки эстрогена влияют какие-либо генетические дефекты фермента, то, возможно повышение уровня мужских гормонов.
Производство эстрогена невозможно без синтеза андрогена, который происходит благодаря холестерину. Именно поэтому, женщины, являющиеся приверженцами безхолестериновой диеты, сталкиваются с неприятными последствиями в виде гормональных проблем.
Как уже было отмечено, синтез эстрогенов невозможен без своих помощников, потому как:
- эстрон производится из андростендиона;
эстрадиол производится из тестостерона;
- эстриол производится из эстрона в крови.
Как поддерживать нормальный уровень эстрогена
Для нормализации уровня эстрогена нужно использовать не только лекарственные средства. Важную роль играет здоровый образ жизни и правильный рацион. В меню теперь нужно добавлять продукты, богатые фитоэстрогенами.Продукты-кладовые фитоэстрогенов:
- яблоки и цитрусовые;
- семечки подсолнечника, льна, орехи, особенно миндаль;
- растительные масла холодного отжима: оливковое, масло из виноградных косточек;
- разнообразные сорта капусты (цветная, белокочанная, брюссельская, брокколи).
Крестоцветные содержат такое полезное вещество как индол. А индол в свою очередь является великолепным профилактическим средством от онкологии, и обладает свойством понижать уровень эстрогена в крови. Хорошо помогут снизить неприятные проявления растительные успокоительные средства (пустырник, валериана, зверобой, пион).
Методы лечения
В течение определенного периода женщина должна принимать лекарственные средства, которые позволят нормализовать гормональный фон. Выбор фармакологических форм, чтобы:
- компенсировать недостаток эстрогенов, широк. Регулярное поступление женских гормонов можно обеспечить с помощью:
- гелей (не доставляют дискомфортных ощущений, отсутствуют аллергические реакции);
- пластырей (удобны для женщин, которые много работают и часто бывают в командировках);
оральных препаратов (удобны в применении, быстро обеспечивают увеличение количества женских гормонов);
- вагинальных свечей (практически не имеют побочных эффектов);
- подкожных имплантов (срок действия около полугода, дозированное выделение гормонов непосредственно в кровь);
- внутривенных и внутримышечных инъекций (быстрое повышение уровня эстрогенов).
Плюсы и минусы применения любого из вариантов определяются индивидуальными особенностями женщины, ее предпочтениями. Консультация врача обязательна. Схемы лечения различны для женщин разного возраста.
Риски применения ЗГТ
Противопоказания к ЗГТ есть, и осложнения при их применении существуют. Эстрогены увеличивают риск рака эндометрия, если их принимать без гестагенов. Чтобы не допустить этого, в препараты для заместительной гормонотерапии добавляется второй компонент — гестаген. Пациентке назначают препараты с чистыми эстрогенами, только если матка удалена.
Очень тяжелое ожирение, при котором бывает повышенная свертываемость крови, прооперированный рак груди, почечная недостаточность – все это веские основания для отказа от ЗГТ. А вот хронический пиелонефрит не мешает ЗГТ. Что касается гипертонии, то при некоторых формах ЗГТ может составлять базис в лечении женщины, а при некоторых использовать ее нельзя. Поэтому врач должен провести комплексное обследование и только после этого определиться с проведением ЗГТ.
Как эстрогены влияют на сосуды
Все артериальные сосуды выстланы изнутри тонким слоем клеток эндотелия. Их задача – вовремя расширять или сужать сосуд, а также защищать его от холестерина и тромбов. Эндотелий зависит от эстрогенов: если вдруг он повреждается, эстрогены помогают ему восстановиться. Когда их мало, эндотелиальные клетки не успевают восстанавливаться. Сосуды «стареют»: теряют эластичность, зарастают холестериновыми бляшками, сужаются. А поскольку сосуды покрывают все органы, получается, что эстрогены действуют на работу сердца, почек, печени, легких… Рецепторы к эстрогенам есть во всех клетках тела женщины.
Отказ от вредных привычек
Курение и алкоголь медленно, но неуклонно разрушают гормональную систему. В лютеиновой фазе менструального цикла у девушек и женщин, подверженных пагубным привычкам, отмечается сильное понижение уровня эстрогенов.
Это чревато развитием аменореи и ранним наступлением менопаузы.
Спиртные напитки ухудшают метаболизм половых гормонов из-за повреждения печени. Это заметно как по внешним признакам, так и по внутренним изменениям в организме:
- кровяное давление повышается;
- память и концентрация внимания снижается;
- режим терморегуляции сбивается;
- наблюдается тремор конечностей;
- страдает психическая и нервная система.
Женщина становится нервозной, раздражительной. Ее руки и лицо краснеют, появляются отеки и морщины под глазами, ногти и волосы истончаются. Регулярно прибегая к пагубной привычке, она рискует не только приобрести тяжелую зависимость, но и полностью разрушить свою гормональную систему.