Виды имплантации зубов
Все клинические случаи, с которыми сталкиваются стоматологи, индивидуальны. Тем более, если речь идет о протезирование зубов. Метод имплантации рекомендуется пациенту после обследования и оценки состояния костей челюсти и окружающих их тканей. В настоящее время существуют следующие методы:
классическая двухэтапная с отсроченной нагрузкой;
базальная одноэтапная с немедленной нагрузкой;
одномоментная или экспресс-имплантация сразу после удаления;
мини-имплантация, с использованием маленьких штифтов;
комбинированнная.
Мини-имплантация используется для дополнительной фиксации съемного протеза. Комбинированная применяется при лечение нескольких зубов в короткий промежуток времени. В таком случае восстановление передних резцов проводят по одномоментной технологии, а крупные моляры по классической. Рассмотрим остальные методики подробнее.
Классическая
Классическую методику можно назвать универсальной, так как ее проводят при любых медицинских показаниях. Такой метод эффективен, когда не получается сразу добиться стабильности имплантата или требуется костная пластика. Если преждевременно дать нагрузку на зуб, высока вероятность отторжения.
Классическая методика проводится в 2 этапа:
Имплантация. Проводится операция, закрепление штифта с заглушкой, десна ушивается.
Протезирование. Через 4-6 месяцев, когда имплантат приживется, проводится операция по его раскрытию, устанавливается формирователь десны. Когда рана затягивается, устанавливается абатмент и пластиковая коронка. Через 3 месяца коронку меняют на постоянную.
Классическая технология славится хорошей приживаемостью имплантатов. Кроме того, доктор имеет возможность сформировать красиво десну и добиться красивого результата. Недостаток методики — длительное лечение, от 4 до 8 месяцев и повторная операция.
Одномоментная
Одномоментная методика подразумевает установку имплантата сразу после удаления зуба. Такая технология часто применяется при реставрации передних резцов, так как не все пациенты готовы месяцами жить с большой щелью в зоне улыбки.
Одномоментная имплантация проводится двумя способами:
с немедленным протезированием;
с отсроченным протезированием.
При немедленном протезировании сразу после удаления зуба внедряется имплант с формирователем десны и накладываются швы. После заживления раны формирователь удаляют и устанавливают абатмент и коронку.
При отсроченном протезировании абатмент и коронку устанавливают спустя 3-6 месяцев, когда закончится остеоинтеграция. При реставрации жевательных зубов рекомендуется выбирать отсроченную методику, так как жевательная нагрузка может привести к отторжению штифта.
Одномоментная имплантация невозможна при недостаточной плотности костей.
Базальная
Базальная технология с немедленной нагрузкой подразумевает внедрение конструкции в глубокие слои челюсти, в частности, в базальный слой, который отличается повышенной плотностью.
Процедура называется одноэтапной, так как имплантация штифтов и протезирование происходит с промежутком 3-5 дней. Благодаря глубокому расположению имплантата, нет необходимости ждать полной остеоинтеграции. Нагрузка при жевании равномерно распространяется на кости челюсти.
Узнать подробнее про имплантацию зубов можно на сайте https://www.dr-lopatin.ru/services/implantation/ . Звоните и записывайтесь по телефону +7 499 283 0684 .
Как проходит имплантация зубов по одномоментному протоколу
Несколько иначе проходит имплантация зубов по этапам при одномоментной методике.
Данный протокол применим при наличии разрушенного, подлежащего удалению зуба, или недавно удаленного(в пределах нескольких дней).
Суть метода в том, что вместо сформированного костного ложа, имплантант вживляют в оставшуюся после «родного» корня лунку. В результате многократно упрощается процесс и снижается травматизм процедуры. А вместе с ними сокращается и реабилитационный период.
Этапы имплантации зубов и схема по времени выглядят следующим образом:
- экстракция разрушенного зуба – одномоментный протокол подходит для замены любого количества дентальных единиц;
- в десне на месте удаленного корня делают прокол;
- вместо формирования костного ложа имплантат вживляют в лунку от корня, таким образом, отпадает необходимость сверлить и травмировать костную ткань;
- на верхнюю выступающую часть имплантата фиксируют абатмент, а на него временную коронку;
- после полного приживления штифта пациенту устанавливают постоянные протезы.
При одномоментной имплантации часто используют импланты меньшего размера или с мелкой резьбой, что стимулирует процесс заживления тканей и сокращает срок реабилитации. В итоге уменьшается период между тем, как ставят коронку на имплант и самой имплантацией.
При этом важно учитывать прямую связь между тем, какой выбран имплант зуба и сколько времени займет его полная остеоинтеграция.
Практика показывает, что лучше всего приживаются системы конической и цилиндрической формы, с мелкой резьбой и пористой поверхностью.
Они меньше давят на костную ткань, снижая нагрузку и минимизируя риск отторжения имплантата. А шероховатая поверхность стимулирует регенерацию костной ткани и повышает качество интеграции искусственного корня в кость, что дает более надежную фиксацию.
Тем не менее, грамотно подобрать тип, форму и другие особенности имплантата, как и способ его установки, может только специалист, с учетом индивидуальных особенностей пациента и общей клинической картины.
Сколько приживляются импланты на верхней челюсти
Средний срок приживления импланта на верхней челюсти — 4,5 месяцев. У имплантов премиум-класса он может составлять 2–3 месяца, у более недорогих — до полугода. Еще дольше импланты приживаются у диабетиков и курильщиков.
За этот срок имплант достигает полной стабилизации — срастается с челюстью в единую структуру и уже точно не отторгнется. Только после такого полного приживления на имплант можно ставить постоянный протез и давать на него полноценную жевательную нагрузку.
Чтобы ускорить процесс приживления и не допустить отторжения, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Обязательно тщательно чистить зубы дважды в день, пользоваться ополаскивателем
- Отказаться от курения, так как никотин ухудшает циркуляцию крови и стимулирует образование налета
- Давать жевательную нагрузку на временный протез со срока, разрешенного врачом. Не нужно пытаться раскусывать что-то совсем твердое, но пережевывание пищи стимулирует кровообращение и рост костной ткани, что в итоге приведет к быстрому приживлению импланта
- Регулярно посещать стоматолога, чтобы он осматривал полость рта и следил за приживлением импланта
Разновидности имплантов
Зубные импланты производят и выпускают множество стран мира, однако ведущими производителями остается Израиль, Германия, Швейцария и Швеция. Самыми популярными мировыми брендами, которые занимаются производством зубных имплантов являются.
- Ankylos – немецкий бренд премиум сегмента, пользующийся огромной популярностью на мировом стоматологическом рынке. Его главным преимуществом является безболезненная установка и отсутствие травматизации. Не менее весомым достоинством бренда является его цена среди премиальных имплантов – всего 40000 рублей. Распространяется пожизненная гарантия от производителя!
- Astra Tech – производитель из Швеции премиум сегмента, отличающийся длительным сроком службы. Единственным его недостатком служит стоимость конструкции – минимум 45000 рублей. Распространяется пожизненная гарантия от производителя!
- Alpha Bio – израильский бренд , подходит во всех клинических случаях. Наряду с надежностью и долговечностью ,несомненным преимуществом является его низкая стоимость 25000 рублей/
- Nobel – американский бренд, отличающийся от конкурентов максимально быстрой остеоинтенрацией и совместимостью со всеми костями челюсти. Минимальная цена такого импланта составляет 40000.
Импланты с коническим соединением абатмента
Такие конструкции являются неразборными. Их абатмент конической формы обеспечивает равномерную нагрузку по всей площади импланта, что кардинально снижает вероятность расшатывания корня во время пережевывания твердой пищи. Такие импланты можно устанавливать ниже уровня кортикальной кости, в районе которой очень слабое кровообращение.
Преимуществами данной технологии являются:
- монолитная конструкция;
- равномерное распределение нагрузки по всей площади импланта;
- невозможность проникновения патогенных микроорганизмов к костным тканям:
- быстрая и очень плотная вживляемость импланта в костную ткань;
- технология не препятствует нормальному кровообращению в ротовой полости;
- естественный внешний вид;
- долгий срок службы.
Какие бывают импланты в стоматологии
Выделяются различные виды зубных имплантов, которые отличаются по тем или иным характеристикам.
По месту вживления:
- Внутрикостные – имеют винт, подобный корню природного зуба, и с помощью специальной технологии они вживляются в саму костную ткань.
- Внекостные – используются лишь тогда, когда вживление в костную ткань по тем или иным причинам невозможно. В этом случае имплант может устанавливаться в надкостиницу (субпериостальный имплант) или в мягкую слизистую оболочку (внутрислизистый имплант).
По способу фиксации в костной ткани:
- Корневые – имеют цилиндрическую форму и применяются в большинстве случаев, даже если существует определенный недостаток костной ткани.
- Базальные – отличаются большей глубиной внедрения.
- Скуловые – используются крайне редко, как правило, при ярко выраженном недостатке костной ткани. В этом случае имплант вживляется в скуловую кость.
По конструкции:
- Односоставные применяются, если имплантацию необходимо провести экстренно в кратчайшие сроки. При этом абатмент сразу крепится на внутрикостной части, после чего остается только установить коронку протеза.
- Двухсоставные – классический вариант, и чаще всего именно так делают имплант зуба. На первом этапе вживляется штифт, а на следующем – абатмент и коронка. Преимуществом двухсоставных имплантов является надежность и возможность последующей замены абатмента и коронки, однако сама процедура установки импланта обычно растягивается на несколько месяцев.
- Мини-импланты имеют размер от 1,8 до 2,4 мм. Их установка тоже проходит в два этапа, но крепление наддесневой части можно производить уже через 3 дня после вживления импланта. Как правило, такие мини-конструкции используются для установки съемных протезов.
По классам/стоимости:
- премиум;
- бизнес;
- эконом.
Импланты премиум-класса отличаются более высоким качеством исполнения, и они применяются в сложных случаях. Вне зависимости от типа и класса все используемые импланты должны отвечать требованиям биологической безопасности и долговечности, так что при условии выполнения всех требований гарантирован длительный срок их эксплуатации.
Виды классической дентальной имплантации
Стоматологические кабинеты и профильные медицинские центры проводят установку импланта по проверенным протоколам с подтвержденной статистикой приживаемости искусственных корней. Наиболее востребованы следующие методы:
Двухэтапная имплантация. Особенность протокола — последовательное проведение всех этапов. Врач дожидается полного приживления имплантата после установки и только после этого проводит протезирование. Вживление самого импланта возможно только в костную ткань достаточного объема. Поэтому имплантацию выполняют или после полного заживления лунки зуба после удаления, или после операции костной пластики.
Одномоментная имплантация. Методику отличает объединение двух этапов в один. После удаления зуба врач фиксирует в лунке выбранный имплант. Далее десна ушивается до полного приживления искусственного корня в кости. Или же проводится моментальное протезирование.
Одноэтапная имплантация. Все этапы проводят за один прием: удаление, установка имплантата и протезирование. Достоинство протокола — скорость лечения, отсутствие беззубого периода у пациента, быстрое приживление искусственного корня.
Отдельно выделяют протоколы all-on-4 и all-on-6 — одноэтапная имплантация при полной адентии. Технологии хороши малым количеством вживляемых имплантатов — 4 и 6 соответственно и установкой несъемного протеза полной челюсти на 1-3 день после имплантации.
Выбор методики имплантации, сравнение видов и отличий зубных имплантов для пациентов носят рекомендательный характер. Все вопросы решаются в кабинете стоматолога-имплантолога. Только врач на основании опыта и знаний может оценить полную клиническую картину, подобрать схему лечения. При возможности альтернатив и выбора пациенту расскажут, какие бывают виды зубных имплантов — классификацию и цены, покажут фото изделий и результаты протезирования.
Для подбора врача — имплантолога, ортопеда, хирурга — рекомендуем воспользоваться самым популярным рейтингом стоматологов в Москве. Оценка докторов проведена на основании отзывов и квалификации, образования и профильных знаний. Отдельным рейтингом представлены лучшие стоматологии столицы с простым поиском по территориальному расположению и оказываемым услугам.
Установка импланта
- Рассечение тканей десны для получения доступа к челюстной кости и высверливание узкого канала (до 2 мм).
- Глубина узкого канала проверяется специальным инструментом.
- Постепенное расширение канала с помощью набора сверл до необходимого диаметра.
- Фиксация импланта электроинструментом.
- Закручивание вручную.
- Установка винта-заглушки, который защищает от проникновения микробов и механических раздражителей.
Сколько по времени проходит процедура имплантации зубов? На описанные этапы в среднем уходит 15-20 минут. |
После этих процедур врач зашивает десну и дает время импланту прижиться (от 3 до 6 месяцев).
Вместо винта-заглушки устанавливается формирователь десны. Это необходимо для создания естественного контура вокруг импланта. Замена формирователя на временный абатмент (через 2 недели). Продолжительность процедур – 30-45 минут.
Ортопедический этап
Снятие слепка на основании которого изготавливается коронка или несъемный протез (весь процесс занимает от 7 до 14 дней). Замена временного абатмента на постоянный.
Последний этап. Фиксация коронки или несъемного протеза (на 4 или 6 имплантах).Способ фиксации полностью зависит от выбранной конструкции. Например, протез крепится на винты, которые вкручиваются через специальные отверстия и затем маскируются.
Больно ли ставить имплант зуба? Нет. Все работы, начиная с костной пластики, выполняются под местным наркозом, состав которого подбирается индивидуально, пациенты чувствуют себя максимально комфортно. |
В «Центре Имплантации доктора Федорова» врач еще на подготовительном этапе рассказывает пациенту как ставят импланты зубов и информирует об особенностях предстоящей операции. Первая консультация хирурга-имплантолога – бесплатная.
Вопрос-ответ
До какого возраста ставят импланты зубов?
Ограничений в этом вопросе нет. Современные методы технологии позволяют качественно и безболезненно восстановить зубной ряд пожилым людям, которым за 70+ лет.
Можно ли ставить мосты на импланты зубов?
Показания и противопоказания
Имплантация зубов решает множество как эстетичных проблем, так и поправляет состояние здоровья. Главными показаниями для проведения процедуры являются:
- Отсутствие одного зуба или нескольких одиночных зубных дефектов. При возникновении подобной ситуации не потребуется проводить удаление нервов из соседних зубов, а также не обтачиваются их коронки.
- «Концевые дефекты» – отсутствие последних зубов в ряду.
- Адентия – полное отсутствие зубов. В данном случае вживление имплантатов является отличной альтернативой для установки съемного протеза, благодаря чему её владельцу не придется ежедневно вынимать и устанавливать на место протез.
- Непереносимость съемных протезов.
К абсолютным противопоказаниям относится:
- Непереносимость анестезии или наличие прочих противопоказаний для её выполнения;
- Психические болезни или расстройства ЦНС;
- Болезни кровеносной и иммунной систем;
- Наличие хронических болезней внутренних органов и слизистых оболочек полости рта;
- Онкозаболевания;
- Сахарный диабет I типа.
Зубная мифология
популярна во всем мире. Однако в России к этому способу протезирования многие до сих пор относятся недоверчиво. Есть ли основания для страха и сомнений?
Миф. Если однажды произошло отторжение имплантата, имплантация человеку не подходит.
Правда. Если произошло отторжение, скорее всего, врач чего-то не учел. Это отнюдь не катастрофа. Через некоторое время все можно повторить заново. Чтобы минимизировать риск, нужно тщательно искать врача и клинику, в которой будете протезироваться. Лучше не обращаться в новые клиники, а пойти в те, которые на рынке известны более 10–15 лет. Или можно подыскать авторитетного врача, лучше – узкого специалиста в этой области. Для этого нужно собрать информацию в Интернете, а лучше – поинтересоваться у знакомых, которые уже ставили себе имплантаты и довольны результатом. Правда, надо искать тех людей, у которых искусственные зубы стоят не менее 3 лет, потому что в течение года продержится практически любая конструкция, даже самая плохенькая. И именно по этой причине не стоит слишком уж вдохновляться, если клиника обещает предоставить на свою работу гарантию сроком на 1 год.
Миф. Имплантаты ненадежны и очень часто не приживаются в челюсти.
Правда. Благодаря современному оборудованию и технологиям это случается крайне редко. Согласно данным мировой медицинской литературы, имплантаты приживаются в 96% случаев. Причиной неудачи чаще всего является несоблюдение врачом протокола обследования или лечения. Или переоценка доктором собственных возможностей или возможностей организма пациента.
Миф. Для имплантации существует огромное количество противопоказаний.
Правда. Для этого метода сегодня практически нет ограничений. Даже , который еще недавно считался абсолютным противопоказанием для имплантации, уже не является категорическим препятствием – просто такие пациенты требуют большего внимания. Тем не менее, если врач, к которому вы пришли, даже не интересуется состоянием вашего здоровья, а сразу же предлагает перейти к делу, нужно из этого места бежать.
Раньше при недостатке у пациента костной ткани в зоне имплантации, ему уже не могли вживить искусственный зуб. Сейчас повсеместно применяется методика наращивания кости либо с помощью костной ткани, взятой у самого пациента, либо с помощью специального биоматериала. Кроме того, сегодня в линейке продукции любого производителя есть имплантаты разного диаметра, что дает возможность подобрать тот размер, который сведет процент отторжения к нулю.
Но тем не менее имплантация подходит не всем. Людям с плохой гигиеной полости рта, а также курильщикам лучше к этому методу не прибегать – у них скорость рецессии (обнажения) десны выше. После имплантации (как и после классического протезирования) нужно ухаживать за зубами еще более тщательно, чем до этого: помимо зубной щетки надо использовать флоссы, ершики, ирригаторы полости рта и т. д.
Миф. Имплантация стоит гораздо дороже, чем любой другой зубной протез.
Правда. Не всегда. Допустим, если у человека отсутствует только один зуб, ему можно поставить мостовидный протез на три коронки. Или всего 1 имплантат. Но «мост» прослужит меньший срок, и кроме того, опорные зубы, удерживающие на себе протез, со временем могут не осилить нагрузки, и тогда придется снова проводить протезирование. А срок службы качественно поставленного имплантата практически не ограничен.
Миф. Все имплантаты одинаковые, хотя и стоят по-разному.
Правда. На сегодня известно более 60 производителей импортных имплантатов. Существуют модели разных ценовых категорий: экономичной (15–22 тыс. руб.), средней (до 45 тыс. руб.) и высокой (от 50 тыс. руб.). Дорогие и качественные модели, естественно, лучше. Но в принципе можно поставить и бюджетный протез, лишь бы он соответствовал определенным условиям: имел умеренно агрессивную резьбу и достаточно шероховатую поверхность, а не был бы гладким и полированным – иначе в костной ткани он не приживется
Также важно, чтобы в имплантате было технологически правильно выполнено место соединения верхней и нижней части протеза. Но пациенту не обязательно разбираться в этих тонкостях – главное найти врача, которому бы он доверял и который бы мог внятно объяснить, почему надо поставить именно этот, а не другой имплантат
Первый этап: подготовка
Длительность этапа — 2-7 дней
От того, насколько качественно и скрупулезно проведен первый этап, зависит положительный итог всего лечения. Итак, к чему нужно готовиться пациенту?
диагностика состояния зубов, десен и костной ткани: делаются рентген-снимки, компьютерная томография челюсти для оценки состояния зубов, кости и выбора места установки имплантатов; лечение зубов, снятие налета: вылечиваются больные зубы, удаляется налет, снимается острое воспаление десен — важно, чтобы в полости рта было как можно меньше вредных бактерий; исключение противопоказаний: оценивается состояние всего организма, исключаются острые заболевания. Перед имплантацией обязательно сдаются анализы крови и мочи
При необходимости придется посетить терапевта или узкоспециализированных врачей; компьютерное моделирование лечения: сегодня имплантация может проводиться при использовании компьютера — он позволяет разработать полный план лечения, выбрать место в кости для установки имплантатов, оценить возможные риски и спрогнозировать результаты лечения; разработка хирургических шаблонов: также не являются обязательным этапом лечения, но помогают избежать ошибок во время операции и установить имплантаты в запланированном положении. Шаблоны особенно незаменимы при сложных клинических случаях и малом количестве костной ткани.
Кроме того, самому пациенту перед операцией по установке имплантатов необходимо усилить гигиенические процедуры — очень важно, чтобы в полости рта осталось как можно меньше вредоносных бактерий, ведь они могут стать причиной инфицирования тканей вокруг имплантата
Цены
Стоимость технологии зависит от многих факторов:
- страны производителя (американские, германские, швейцарские – более дорогие, дешевле – израильские и южнокорейские, эконом-класс – российские и белорусские);
- материала изготовления;
- применяемые методы;
- объема работы;
- сроков выполнения работ.
Главная задача состоит в том, чтобы выбрать профессионального стоматолога, который сможет подобрать нужный имплантат по подходящей цене. Нужно ознакомиться с отзывами пациентов, чтобы сделать правильный выбор.
Имплантация зубов показана на видео, в котором представлены этапы операции. Просмотр поможет разобраться в нюансах процедуры.
Этапы классической имплантации
Первый этап – подготовительный. Он включает в себя всестороннюю диагностику. Это значит, что врач выполняет визуальный осмотр, собирает анамнез для выявления показаний и противопоказаний, проводит аппаратное обследование на рентгенографическом оборудовании и компьютерном томографе. Результаты диагностического исследования помогают выявить состояние костной ткани. Если оно удовлетворительное, то назначают операцию. Но перед этим обязательно проводится полная санация полости рта. Она предполагает лечение зубов и десен (при необходимости) и проведение процедуры их комплексной профессиональной чистки.
Если же диагностические исследования выявили дефицит кости, то врач может предложить ее наращение хирургическим путем одним из трех способов:
- аугментацией – увеличение объема с применением искусственных или донорских материалов;
- аутотрансплантацией – пересадка собственных фрагментов костей пациента;
- синус-лифтингом – операция приращения кости в зоне гайморовых пазух.
Все перечисленное выше относится к этапу подготовки. Далее следует второй этап – фиксация титанового штифта. Операция проводится под местной анестезией. Хирург формирует ложе для импланта, фиксирует его и зашивает операционный разрез в десне. Процесс остеоинтеграции длится до полугода, продолжительность приживления зависит от индивидуальных особенностей организма. После того, как искусственный корень надежно интегрировался в кость, выполняют следующий шаг – установку протеза. Для этого десну над имплантатом разрезают и устанавливают формирователь десны. Через 1 – 2 недели фиксируют абатмент и на него – протезную конструкцию.
Правда ли, что импланты устанавливаются пожизненно
Действительно, такое суждение имеет место быть, но оно только отчасти верное. Практика показывает, что импланты эконом класса служат 15 лет, среднего класса при заботливом уходе могут прослужить до 25-ти лет. Только некоторые производители имплантов премиум класса дают на свои изделия пожизненную гарантию.
Однако имейте в виду, что зубные коронки, установленные на импланты, служат меньше. Срок их службы зависит от вида материала, из которого они делаются, ну и, конечно же, от бережного к ним отношения. На зубные коронки из диоксида циркония производители дают гарантию до 20-ти лет, керамические же коронки служат максимум 7 лет, да и то при бережном уходе.
Имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов
Выше мы рассмотрели ситуации при отсутствии отдельных групп зубов. Однако иногда из-за заболеваний десен, травм или серьезных болезней на верхней челюсти выпадают все зубы. В этом случае просто устанавливать 8–10 имплантов дорого и плохо для мягкой кости верхней челюсти — гораздо лучше прибегнуть к более прогрессивным методам.
All-on-4 и All-on-6
Метод All-on-4 позволяет не наращивать костную ткань, а также поставить полный временный несъемный протез сразу же после имплантации. Весь протез зубного ряда крепится на 4–6 имплантах — два устанавливаются спереди, два — по бокам, и при необходимости два еще по бокам, для лучшего распределения жевательной нагрузки. Боковые импланты вживляются под углом — это позволяет обойти области с низкой плотностью костной ткани и ставить импланты стандартной длины в небольшие объемы кости.
Результат имплантации All-on-4 до и после
All-on-4 — достаточно сложная операция, требует от врача особой квалификации. Перед имплантацией нужно сделать компьютерную томографию и провести тщательное 3D-планирование.
Метод All-on-4
Метод All-on-4 и All-on-6 подходит:
- При недостаточном объеме кости и противопоказаниях к костной пластике
- Сердечно-сосудистых заболеваниях (нагрузка на организм при протезировании невысокая)
- Пародонтите и пародонтозе
- Необходимости поставить протез сразу после вживления имплантов
- Нежелании устанавливать много имплантов и перегружать челюсть
Метод All-on-6
Скуловая имплантация
Импланты Zygoma Quad
На скуловые импланты можно без костной пластики зафиксировать мост, восстанавливающий передние зубы. Если же дополнить скуловые имплантаты имплантами по бокам челюсти, то можно поставить на такую комбинированную систему и полный протез верхней челюсти.
При установке скуловых имплантов есть риск повредить носовые пазухи и другие отделы черепа, так что проводить эту операцию должен только очень опытный хирург после тщательно подготовки и диагностики с применением компьютерной томографии и 3D-моделирования.
