Кардиолог

Чем занимается сердечно-сосудистый хирург

Квалификация этого доктора позволяет ему производить диагностику и лечение заболеваний сосудов и сердца. Часто к нему на обследование направляют пациентов другие врачи: терапевты, кардиологи, флебологи. В некоторых случаях больной сам решает обратиться именно к этому специалисту. Так или иначе, доктор сперва проводит исследование пациента, его симптомов и ощущений, выясняет субъективные и объективные проявления заболевания, которые привели человека к нему на консультацию. Если есть проблемы с сердцем, то рекомендуем обратиться в кардиологию сюда https://profmedhelp.ru/uslugi/kardiologiya/.

Проведя диагностирование, сердечно-сосудистый хирург (обычно в составе комиссии с другими врачами) может дать заключение о необходимости назначения операции. Вместе с группой специалистов (анестезиологом, реаниматологом, медсёстрами), он может лично осуществлять процедуру хирургического вмешательства.

Однако на этом сфера компетенции сердечно-сосудистого хирурга не заканчивается. Его ответственностью является наблюдение состояния пациента после операции, назначение ему реабилитационных мероприятий (иногда совместно с кардиологом, терапевтом). Как и большинство операций, операции на сосудах и сердце требуют ювелирной точности, они представляют собой значительный стресс для человеческого организма, поэтому наблюдение пациента после такой процедуры – объективная необходимость.

Также доктор может принимать участие в разработке профилактических мер для предупреждения развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Его работа, совместная с флебологом (доктором, специализирующимся на лечении сосудов) и кардиологом, может проводиться в рамках одного медицинского учреждения, или охватывать более объёмный уровень, если речь идёт о научных союзах, съездах и конференциях кардиологов и хирургов.

Органы и части тела, которые лечит доктор

Этот хирург специализируется на заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Он лечит болезни и проводит операции:

• на сердце и прилегающих к нему сосудах;
• на всех видах сосудов в теле (артериях и артериолах, капиллярах, венах и венулах, лимфатических сосудах).

Сеть кровеносных сосудов опутывает всё тело человека, соответственно, сердечно-сосудистый хирург может оперировать туловище и конечности человека практически в любых местах.

Болезни, относящиеся к компетенции сердечно-сосудистого хирурга

Сердечно-сосудистая хирургия – обширная отрасль, и, в некоторых случаях, именно проведение операции становится последней возможностью для пациента остаться в живых.

Посредством проведения операций на сердце лечат такие патологии и нарушения:

• стенокардию;
• выраженный стеноз венечных артерий любого генеза;
• осложнённый инфаркт миокарда с аритмией, разрывами межжелудочковой перегородки, развитием острой недостаточности митрального клапана, тампонадой сердца (состоянием, когда, из-за скопления жидкости между листками перикарда, сдавливаются полости сердца и становятся невозможными адекватные сердечные сокращения);
• синдром внезапной остановки сердца, кардиогенный шок.

Все эти четыре проявления являются формами ишемической болезни сердца. Такие отклонения наиболее успешно лечатся именно хирургическим путём, в то время, как консервативная терапия не даёт особенно оптимистичных прогнозов.

Кроме того, доктор занимается лечением:

• лёгочной гипертензии;
• сердечной недостаточности 1-3 степени;
• тромбоэмболии лёгочной артерии;
• пороков клапанов: врождённых или следствия ревматизма, эндокардита, перикардита, иных врождённых или приобретённых пороков;
• стенозов между камерами сердца и в области аорты;
• инфекционного эндокардита;
• аневризмы аорты или области левого желудочка;
• тяжёлой левожелудочковой недостаточности;
• выброса жидкости или крови в область перикарда, который может создавать угрозу тампонады сердца.

Все эти нарушения относятся к работе сердца, ими занимаются кардиохирурги. Что касается сосудистых болезней, с которыми успешно справляются врачи, среди них:

• варикозное расширение вен;
• диабетическая ангиопатия;
• стеноз сонных артерий;
• лимфостаз;
• нарушение проходимости брахиоцефальных сосудов;
• тромбоз и тромбофлебит;
• артериовенозные фистулы;
• варикоцеле;
• облитерирующий тромбангиит;
• синдром Рейно.

Виды терапевтов

Пульмонолог

легкихПоводом для обращения к пульмонологу может быть:

• трахеит (воспаление трахеи);
• бронхит (воспаление бронхов);
• пневмония (воспаление легких);
• развитие осложнений (бронхита, пневмонии) при простуде или гриппе.

Кардиолог

кардиологПоводом для консультации кардиолога может послужить:

• Ишемическая болезнь сердца – заболевание, при котором нарушается кровоснабжение сердечной мышцы.
• Кардит – воспаление сердца или его оболочки.
• Тяжелая аритмия – нарушение частоты сердечных сокращений.
• Повышенное артериальное давление.
• Атеросклероз – поражение кровеносных сосудов (артерий).
• Тромбоз – закупорка кровеносных сосудов кровяными сгустками (тромбами).
• Сердечная недостаточность – нарушение насосной функции сердца, которое может развиться на фоне других нелеченных заболеваний.

Гастроэнтеролог

Поводом для обращения к гастроэнтерологу может послужить:

• Эзофагит – воспалительное поражение пищевода.
• Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.
• Энтероколит – воспаление слизистой кишечника.
• Гепатит – воспаление ткани печени.
• Панкреатит – поражение поджелудочной железы.
• Язва желудка или кишечника.

гастроэнтерологу

Диетолог

диетологпитанияожиренииатеросклерозеодной из причин развития данной патологии является неправильное питаниепочек

Нефролог

Поводом для обращения к нефрологу могут быть:

• Воспалительные заболевания почек – гломерулонефрит, пиелонефрит.
• Камни в почках.
• Острая или хроническая почечная недостаточность – кратковременное или длительное нарушение мочевыделительной функции почек.
• Опухолевые заболевания почек.

Ревматолог

инфекциямиболями в мышцахболями в суставахболевыми ощущениями в области сердцаболями в поясничной областиревматологуспециалисту в данной областивплоть до сердечной недостаточности

Гематолог

анемиисостояния, характеризующиеся снижением концентрации красных клеток кровиопухолевыелейкозы, лейкемиислабостьюанализах кровигематологу

Невролог

головного и спинного мозгавсех остальных нервов в организменеврологув том числе травматическиеинсультыострые нарушения мозгового кровообращения, приводящие к гибели клеток мозгаэпилепсиейболезнью, при которой у пациента периодически возникают судорожные припадкименингитвоспаление оболочек головного мозгаэнцефалитпоражение нервных клеток головного мозга

Инфекционист

вирусамибактериямипаразитамипечени, почек, сердца, легких и так далеепочечной недостаточностиодышкучувство нехватки воздухадля этого часто требуются дополнительные анализы и исследования

Чем занимается мануальный терапевт?

мануальной терапиикостей, суставов, мышц и связокпозвоночникапри остеохондрозе, грыже межпозвоночного диска, искривлении осанки

Чем отличается мануальный терапевт от остеопата и ортопеда-травматолога?

врачрасслабить перенапряженные мышцы, улучшить кровоток во внутренних тканях и органах и так далееортопедкак консервативным, так и хирургическимкостей, суставов, мышцпереломами

Физический терапевт (физиотерапевт)

Физиотерапиянарушений мозгового кровообращения, которые могут сопровождаться частичным или полным параличом, то есть утратой двигательной активности в конечностяхВ процессе лечения физический терапевт может использовать:

• Физические упражнения – правильно подобранный комплекс упражнений является основой физиотерапии и залогом выздоровления пациента.
• Массаж – улучшает кровообращение в пораженных тканях, способствуя их скорейшему восстановлению.
• Физиопроцедуры – ультразвук, тепло, свет и так далее.

Чем занимается военный терапевт?

Задачами военного терапевта являются:

• Оказание терапевтической помощи больным и раненым как на поле боя, так и в мирное время.
• Изучение механизма действия, клинических проявлений и принципов лечения ранений и поражений различными ядами.
• Оказание первой помощи военнослужащим в мирное и военное время.
• Проведение санитарно-просветительных работ среди военнослужащих.
• Профилактическое обследование военнослужащих с целью выявления скрытых хронических заболеваний.
• Реабилитация военнослужащих после полученных травм, ранений и других болезней.

Когнитивный терапевт

депрессии, тревожных состоянийнапример, некоторые люди считают, что с них постоянно все смеются, хотя на самом деле это не так

В каких случаях нужно срочно обратиться к кардиологу

Коварство многих болезней сердца и кровеносных сосудов заключается в бессимптомном начале. Ощущая постоянную усталость, часто болея ангинами, периодически испытывая легкие удушья, люди списывают недомогание на пережитый стресс, недосыпание, интоксикацию. Однако в дальнейшем симптомы проявляются ярче, вмешиваясь в повседневную жизнь, корректируя планы. Немедленно записаться на осмотр кардиолога нужно, если вы жалуетесь на:

• покалывания в области сердца;
• болевой синдром ноющего характера, чувство тяжести с левой стороны грудной клетки;
• дискомфорт в зоне левой лопатки и верхней конечности;
• нестабильное сердцебиение;
• острый болевой синдром за грудиной;
• одышку при ходьбе и других физических нагрузках;
• пульс меньше 50 или более 90 ударов за минуту;
• отеки нижних конечностей;
• онемение части лица, рук или ног, болезненность в икрах при ходьбе;
• приступы пульсирующих головных болей;
• нарушение равновесия;
• перепады кровяного давления;
• периодические головокружения.

Не нужно заниматься самолечением, бездумно принимать препараты, которые посоветовала соседка или родственник

Важно быстрее выявить проблему и не дать ей укорениться в теле

Как происходит прием

Большинство обывателей приходит в кардиологический кабинет уже с внушительной историей болезни, сданными анализами и направлением от лечащего врача. Но этого всегда недостаточно для построения точной клинической картины, которую должен установить кардиохирург.

На основе поступившей свежей информации эксперт назначит повторное прохождение стандартных анализов при необходимости, либо ограничится профильными.

Только после сбора всех данных будет выноситься вердикт касательно необходимости операции. Иногда опыт практикующегося эксперта значительно выше, нежели рядового кардиолога и он сможет подсказать какое-нибудь редкое, но достаточно эффективное альтернативное лечение.

Первичный осмотр предусматривает:

• пальпацию;
• аускультацию легких и сердца;
• перкуссию грудной клетки;
• замеры пульса и давления.

На основании полученных результатов к диагностике добавляют другие методы. Чаще всего они начинаются с клинического анализа крови и мочи, причем практически всегда это не просто общий анализ крови, а развернутый биохимический.

Далее обязательно следует тест на ВИЧ и прочие подобные инфекционные заболевания. Коагулограмма, ЭКГ и УЗИ сердца – тоже обязательный пункт плана. Не обходится и без рентгеновского снимка легких, а также УЗИ некоторых других внутренних органов, нижних конечностей и шейных сосудов. При необходимости назначается фиброгастроскопия.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Отдельно рассматриваются диагностические меры, которые проводят частные клиники или большие медицинские центры. Такие центры выставляют определенную плату за использования их оборудования, что свойственно чреспищеводной эхокардиографии или сцинтиграфии миокарда.

В первом случае используется особенный пищеводный датчик, а во втором – специальное вещество. Его состав предусматривает радиоактивные изотопы, позволяющие гамма-камере сделать точный снимок и установить проблемные зоны.

К сложным для выполнения процедурам относят зондирование, коронароангиографию и картирование сердечной мышцы.

Если же без хирургического вмешательства не обойтись, то тут врач предпочитает долго не затягивать. Предварительно пациента отправят к другим узким специалистам, чтобы проверить – нет ли каких-то рисков со стороны остальных органов, которые пострадают при операции. Назначив дату процедуры, больному выпишут перечень подготовительных лекарств для приема перед операцией, а после выписки ознакомят с рекомендациями по профилактике рецидива.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Методы диагностики и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний

Эхокардиограмма (ЭКГ) является основным диагностическим инструментом, используемым кардиологом для определения здоровья сердца пациента. Эхокардиография использует стандартные двумерные, трехмерные и допплеровские ультразвуки для создания изображений сердца. Она стала регулярно использоваться при диагностике, лечении и наблюдении за пациентами с любыми подозрительными или известными сердечными заболеваниями. Данный тест может предоставить массу полезной информации, в том числе размер и форму сердца (количественная оценка размера внутренней камеры), пропускную способность, а также местоположение и степень повреждения ткани. Эхокардиограмма может также давать врачам другие оценки функции сердца, такие как расчет сердечного выброса, фракция выброса и диастолической функции (насколько хорошо сердце расслабляется). Эхокардиография может помочь обнаружить кардиомиопатии, такие как гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кардиомиопатия и многие другие. Использование стресс-эхокардиографии также может помочь определить, связаны ли боли в груди или связанные с ней симптомы с болезней сердца. Наибольшее преимущество для эхокардиографии заключается в том, что она не является инвазивной и не имеет рисков или побочных эффектов для организма.

Электрокардиограмма (ЭКГ) регистрирует электрическую активность сердца. То есть сердечные ритмы, в то время как человек выполняет упражнения или же регистрирует их регулярную деятельность в покое. Данное исследование помогает определять частоту и нарушение ритма сердца, если таково имеется. Так называемые аритмии сердца. ЭКГ так же определяет, нет ли нарушений кровоснабжения сердечной мышцы.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Суточный мониторинг артериального давления. С помощью данного исследования кардиолог может оценивать изменения уровня давления на протяжении целого дня и видеть в какое время суток оно высокое или низкое, и с чем это может быть связано.

Холтеровское мониторирование оценивает работу сердца на протяжении длительного времени (даже до 3 дней). Пациенту накладывают электроды на грудную клетку, они прикреплены к так называемому холтеру, который человек носит с собой на поясе в то время, как регистрируются изменения, которые присутствуют в сердце. Врач может после более детально проанализировать нарушения ритма и определить ишемию миокарда, проанализировав результаты исследования.

Стресс-тест или тредмил-тест. Он показывает изменения сердечного ритма при отдыхе и во время физической нагрузки. Исследование представляет собой кардиограмму, которую делают больному на дорожке для бега и после него. Это дает возможность увидеть, как пациент реагирует на физическую нагрузку и как реагирует его сердечная система.

Методы лечения болезней

Методы лечения кардиологических заболеваний делят на терапевтические и хирургические. На ранних этапах развития болезни зачастую достаточно лечебной физкультуры, мер вторичной профилактики и медикаментозной терапии, включающей индивидуально подобранные лекарства для сердца. В случаях, когда существует серьезная угроза осложнений, врач принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства. Операции бывают плановыми или экстренными: последние проводятся при лечении острого коронарного синдрома, инфарктов и других опасных для жизни состояний. К хирургическим мерам относятся:

• Операции на открытом сердце. Выполняются с помощью аппарата искусственного кровообращения и помогают лечить самые тяжелые пороки.
• Эндоваскулярные вмешательства. Популярны из-за своей эффективности и минимальной травматичности. Внутрисосудистые вмешательства восстанавливают кровоток в артериях, помогают провести лечение стеноза сосудов без разрезов и общего наркоза. После рентгенохирургической операции пациент возвращается к обычной жизни уже спустя 1-2 недели. Благодаря коронарографии и стентированию лечение заболеваний сосудов сердца вышло на новый уровень.

Кто такой терапевт?

ТерапевтнехирургическимВ компетенцию терапевта входит:

• Сбор анамнеза – опрос пациента об обстоятельствах возникновения его заболевания и о характере его течения.
• Обследование пациента – позволяет врачу выявить объективные изменения со стороны пораженных органов и систем.

• Назначение дополнительных анализов и исследований – позволяет врачу выявить объективные признаки поражения различных органов.
• Постановка диагноза – для этого врач использует данные анамнеза, обследования, а также может привлекать на консультацию специалистов из других областей медицины.
• Назначение лечения – может включать медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, диету и другие методы, кроме хирургических вмешательств.
• Контроль эффективности лечения – определяется с помощью объективного обследования и лабораторных данных.
• Реабилитация пациента – заключается в восстановлении нормального функционирования пораженных органов и систем.
• Профилактика рецидива – терапевт рассказывает пациенту о возможных причинах его заболевания и объясняет, что нужно делать, чтоб не допустить повторного его развития или обострения.

Терапевт занимается диагностикой и лечением:

• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• заболеваний дыхательной системы;
• заболеваний желудочно-кишечной системы;
• заболеваний мочевыделительной системы;
• заболеваний нервной системы;
• поражений суставов и соединительной ткани (то есть ревматологических заболеваний);
• заболеваний крови;
• эндокринных заболеваний;
• инфекционных заболеваний.

Чем отличается семейный врач от терапевта?

В отличие от терапевта, в обязанности семейного врача входит:

• Оказание первичной медицинской помощи всем слоям населения, независимо от пола и возраста.
• Проведение профилактических работ среди населения. Семейный врач имеет возможность наблюдать пациентов и их семьи в динамике (в течение длительного времени), на основании чего может выявлять у них те или иные заболевания. В его обязанности входит информирование пациентов об имеющихся у них патологиях со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем, а также о причинах их возникновения и о методах профилактики. Помимо этого семейный врач должен регулярно пропагандировать здоровый образ жизни, информировать население о вреде курения, злоупотребления алкоголем и других вредных привычек.
• Оказание срочной медицинской помощи. Семейный врач обладает необходимыми навыками по оказанию первой помощи пациентам, чья жизнь находится в непосредственной опасности из-за внезапно развившегося заболевания или патологического состояния.
• Организация и контроль вакцинопрофилактики. Семейный врач следит за тем, чтобы всем людям на вверенном ему участке вовремя выполнялись необходимые прививки.

Чем отличается терапевт от фельдшера?

может потребоваться при угрожающих жизни состоянияхвдали от многопрофильных медицинских учрежденийв частности устанавливать диагноз и проводить лечение различных заболеваний

Актуальность кардиологии

Кардиология – медицинская наука, изучающая заболевания сердца и сосудов, а также способы диагностики, лечения и профилактики этих заболеваний. Кардиология–едва ли не самый значимый раздел медицины. И именно поэтому мы будем публиковать на нашем сайте статьи по основным, наиболее распространенным проблемам и заболеваниям кардиологической направленности. Список статей смотрите внизу страницы.

Значимость кардиологии

Ни для кого не секрет, что сердечно-сосудистые болезни занимают первое место в мире по уровню заболеваемости и смертности. Как ни странно, рост числа сердечно-сосудистых заболеваний связан с улучшением качества жизни человека. Мы долго гордились тем, что в связи с внедрением медицинских достижений продолжительность жизни человека возросла. Но, как известно, каждая медаль имеет свою обратную сторону. И увеличившаяся продолжительность жизни привела к старению многих наций. Многие современные болезни ранее наблюдались крайне редко. Наши предки умирали от другого – от голода, войн, эпидемий. До склеротических изменений в сердце и в сосудах многие из них попросту не доживали. Но проблема не только в старении цивилизации. С ростом промышленности ухудшилась экология, а вместе с ней ухудшилось качество потребляемой воды. Появилась «ненатуральная» пища, с наличием транс-жиров, легкоусваиваемых углеводов, и других синтетических ингредиентов. Да и сам образ жизни человека за последнее время существенно изменился – мы стали меньше двигаться, но больше подвергать себя стрессам. Все эти факторы в комплексе привели к небывалому скачку сердечно-сосудистых заболеваний. И эти заболевания стремительно «молодеют». Из-за большого количества пациентов с сердечно-сосудистой патологией возникла необходимость в увеличении числа медицинских кадров и расширении сети кардиологических клиник. Сегодня в каждой крупной больнице имеется узкий специалист – кардиолог. Но даже любой участковый общепрофильный терапевт – это тоже в некоторой мере кардиолог. Ведь большая часть заболеваний, с которыми ему приходится сталкиваться при посещении больных – это болезни сердца и сосудов. Многие из этих заболеваний протекают хронически, и начинаются незаметно, с минимальными клиническими проявлениями, которым пациент поначалу не придает значения. А ведь своевременная диагностика – залог результативного лечения. Диагностика в современных клиниках проводится на сложном оборудовании. Наряду с традиционной ЭКГ применяются новые диагностические методы – эхокардиография, магнитнорезонансная и позитронно-эмиссионная томография. Да и сам принцип лечения сердечно-сосудистых заболеваний претерпел существенные изменения. Ранее кардиология была сугубо терапевтической наукой, и лечение сердечно-сосудистых болезней проводилось только с помощью лекарств. Сейчас некоторые из заболеваний устраняются оперативным путем. Развивается кардиохирургия. Появились и совершенствуются новые направления. Одно из них – эндоваскулярная (внутрисосудистая) хирургия. Но, какими бы действенными ни были новы методики, они не влияют на вышеуказанные факторы сердечно сосудистой патологии. И для того чтобы сделать свое сердце и сосуды здоровыми, нужно правильное питание, физическая активность, оптимальные условия в быту и на работе. Профилактика и в кардиологии играет основополагающую роль.

Что лечит кардиолог?

К кардиологу направляют, если у пациента есть подозрение или уже диагностированы следующие заболевания:

• порок сердца (врожденный либо приобретенный);
• ишемическая болезнь;
• миокардит;
• аритмия;
• инфаркт;
• эндокардит;
• кардиомиопатия;
• ревматизм сердца;
• стенокардия.

Консультация кардиолога также необходима при лечении патологий, находящихся на границе нескольких медицинских областей. Речь идет о почечной гипертензии, опухолях средостения, инфекционных миокардитах, тромбоэмболии легочной артерии, почечной гипертензии, аутоиммунных заболеваниях.

Кардиолог ведет пациентов с раннего детства и до глубокой старости. Основная возрастная группа – пациенты зрелого и пожилого возраста.

Лечение заболеваний сердца и аорты

Считается, что оперативное вмешательство до сих пор остается наиболее результативным вариантом лечения ИБС, что гарантирует предотвращение развития инфаркта миокарда.

Отличительной чертой этой узкой отрасли медицины считается стремительное развитие – буквально семимильными шагами. Способствуют этому не только современные виды оборудования, но и более широкие взгляды на причины и следствия сердечных болезней.

Сегодня все чаще молодежь, завершающая обучение в медицинских университетах, выбирает именно это направление. Их привлекает зарплата и широкие перспективы, ведь грамотный эксперт в своем деле может не только работать в операционной, но и разрабатывать новые методики сохранения жизней больных с сердечными пороками.

Также на скорость развития отрасли и качестве обслуживания потенциальных пациентов значительно повлияло желание специалистов из разных стран обмениваться наработками. Для этого собирается специальный международный съезд, где лучшие из лучших могут поделиться своим мнением и найти единомышленников для экспериментов или тестирования нового оборудования.

Из-за специфики деятельности каждый такой врач должен иметь широкие познания в смежных медицинских науках. Это означает, что ему недостаточно разбираться только в кардиологических нюансах и быть хорошим аналитиком, способным просчитать риски возможной операции.

Ему также следует быть асом в:

• функциональной диагностике;
• анестезиологии;
• топографической анатомии.

Если просмотреть все известные фамилии профи из этой сферы, то большая часть будет включать мужчин. Считается, что они более выносливы, ведь в некоторых случаях медикам приходится проводить операции около десяти часов. В это время несколько команд сменяют друг друга, но главный руководитель все равно будет держать руку на пульсе, чтоб контролировать общий результат.

Основная практическая часть его работы опирается на избавление от врожденных или приобретенных пороков сердца, для чего применяет аортокоронарное шунтирование или любая другая оправданная методика. В последние годы особенным спросом стали пользоваться кардиостимуляторы, которые устанавливают в грудной клетке.

После успешного завершения оперативной части пациенту предстоит длительный восстановительный период. Даже после выписки из стационарного отделения больницы, ему придется еще много раз записаться на консультацию к своему врачу. Это необходимо для получения рекомендаций касательно снижения рисков рецидива. Также опытный эксперт посоветует комплекс профилактических мероприятий, которого следует обязательно придерживаться.

Болезни, лечением которых занимается кардиология

Несмотря на то, что основная задача каждого кардиолога заключается в эффективном лечении и профилактики кардиологических заболеваний, дополнительно они помогают каждому человеку пройти курс реабилитации после перенесенных болезней сердца. Среди часто встречаемых заболеваний, лечение которых происходит в рамках кардиологии, выделяют следующие:

• приобретенный или врожденный порок сердца;
• стенокардия, которая возникает из-за процесса недостаточно кровоснабжения и проявляющаяся в виде острых болевых ощущений в области сердца;
• ишемическая болезнь, на фоне которой из-за нарушенного кровоснабжения коронарных сосудов основная сердечная мышца очень плохо питается;
• сердечная недостаточность во всех формах ее проявления;
• кардиты – воспалительный процесс, локализующийся в любой части сердца. Причины их появления могут быть самыми разными, что в дальнейшем может привести, как к поражению сердца, так и мышц;
• гипертоническое заболевание, характеризующееся чрезмерно повышенным артериальных давлениям даже в условиях, когда человек находится в спокойном состоянии;
• аритмии в виде тахикардии или брадикардии – учащенного или увеличенного биения сердца;
• неполная блокада сердца – заболевание, при котором электрический естественный импульс достаточно плохо проходит через определенные части сердца;
• инфаркты миокарда и серьезные предынфарктные состояния;
• тромбофлебиты и тромбозы, которые могут привести к тому, что произойдет полная закупорка кровеносных сосудов;
• аневризмы артерий и аорты – характеризуются истончением стенок или же процессом их аномального выпячивания.

Список заболеваний, перечисленный выше, является не полным. Так как это наиболее часто встречаемые заболевания, с которыми человек обращается к кардиологу и которые требуют незамедлительного лечения.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Помимо суточного мониторирования ЭКГ в амбулаторной практике часто используется суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

Этот вид исследования первично назначается пациентам, у которых были выявлены повышенные цифры артериального давления (самостоятельно пациентом или на приеме у врача). Исследование позволяет исключить феномен «белого халата», когда повышение давления происходит только во время приема врача. При СМАД уточняется:

• степень повышения артериального давления в течение суток;
• преимущественное время повышения артериального давления в течение суток;
• скорость утреннего повышения артериального давления;
• зависимость гипертонии от физической активности пациента.

Все эти факторы влияют на прогноз риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациента с гипертонией (инфаркт миокарда, инсульт и др.).

Пациентам, с уже установленным диагнозом и принимающим лекарственные препараты, суточное мониторирование АД назначается для оценки эффективности проводимой терапии.

Исследование проводится в течение 24 часов. Пациенту на руку одевают манжету, сравнимую с манжетой стандартного тонометра, к которой присоединяется регистратор (принцип тот же, что и при мониторировании ЭКГ). Один раз в 15 минут в дневное время и один раз в 30 минут в ночные часы аппарат надувает манжету, проводит измерение артериального давления пациенту и записывает данные на электронный носитель внутри прибора. Пациент так же, как и при мониторировании ЭКГ, ведет дневник жалоб, приема медикаментов и физической активности. По истечении 24 часов врач переносит данные исследования в компьютер, интерпретирует результаты и выдает заключение.

Часто суточное мониторирование ЭКГ и АД проводят одновременно. Существуют современные приборы бифункционального мониторирования ЭКГ и АД, позволяющие вести одновременную запись АД и ЭКГ на один аппарат. В практическом смысле это оправдано тем, что чаще всего у пациентов нарушения деятельности сердца совпадают по времени с патологией артериального давления (например, ишемические приступы на фоне повышения АД).

Исследование СМАД не требует специфической подготовки. Для удобства пациенту рекомендуется приходить на исследование в свободной одежде. Во время мониторирования пациент ведет привычный для себя образ жизни.

В заключении следует отметить, что приведенные методы функциональных исследований являются рутинными, используемыми в амбулаторной практике для первичной диагностики патологии сердечно сосудистой системы. Дальнейшее ведение пациента определяется индивидуально, в соответствии с характером выявленных нарушений.

Консультации и приемы в клинике “Семейный доктор” проводятся по предварительной записи. Мы работаем в выходные и праздничные дни. Запись на прием по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму и в регистратуре клиники.

Информацию для Вас подготовила:

Конюхова Мария Юрьевна, терапевт, врач функциональной диагностики. Ведет прием в корпусе клиники на Бауманской.