Длительность действия нитей с когами
Сколько держится эффект после установки нитей с насечками? Насколько его хватает? Специалисты заявляют, что эффект сохраняется до двух, редко до трех лет. Установка нитей занимает немного времени, после чего следующие пару лет человек не испытывает проблем с внешностью и кожей лица, которая выглядит здоровой, упругой, молодой и привлекательной. Реабилитационный период после установки данного типа нитей очень короткий, что является еще одним неоспоримым плюсом процедуры.
Источники статьи:
- Особенности применения биостимулирующих нитей у пациентов разных возрастных групп. Груздев Д.А., Кодяков А.А. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2015. №1. с. 1-8
- Новый подход к классификации нитей для омоложения кожи лица и шеи. Груздев Д. А., Кодяков А. А., Федоров П. Г. ВНМТ. 2014. №2. с. 1-6.
- Ультразвуковое исследование высокого разрешения косметологических нитей после их имплантации в мягкие ткани лица и шеи. Бондаренко И.Н. Инновационная медицина Кубани. 2021. №1. с. 28-33
- Дифференцированные методы хирургического лечения больных с последствиями повреждений лицевого нерва. Цымбалюк Я.В., Третяк И.Б., Гацкий А.А., Лузан Б.Н., Петрив Т.И., Цымбалюк В.И. Травма. 2019. №6. с. 45-52
Сколько длится процедура и сохраняется результат
Сеанс длится от 40 минут до 1,5 часов. В его ходе пациент не ощущает боли, только легкое покалывание непосредственно при точечном воздействии датчиком. Как только датчик убирают от кожи, все ощущения пропадают.
Смас лифтинг делается повторно не ранее, чем через 6 месяцев. Но, как правило, повторять его так рано нет необходимости. Первый результат заметен сразу после УЗ-воздействия, а отсроченный – проявляется на протяжении последующих трех месяцев.
После манипуляции на коже сохраняется небольшая отечность и покраснение, но они быстро проходят.
SMAS лифтинг не требует особой предварительной подготовки.
После процедуры рекомендовано в течение получаса не мыть лицо теплой водой. В течение нескольких дней необходимо избегать разогревающих процедур: баня, солярий, массаж, активный спорт. Обязательно следует использовать солнцезащитный крем.
SMAS подтяжка отлично сочетается с другими процедурами: от косметического ухода, аппаратных методик до уколов красоты. Но одним из главных ее преимуществ становится уникальная скорость, позволяющая добиться результата по принципу все и сразу: в кратчайшие сроки HIFU устраняет имеющиеся дефекты. Ультразвук воздействует мягко, практически не создавая неприятных ощущений.
К немногочисленным недостаткам относятся возраст пациента. Процедуру проводят после 35 лет. В более раннем возрасте нет смысла ее делать, поскольку дерма сохраняет способность продуцировать собственный коллаген.
Второй недостаток – это стоимость метода. Но, закрывая глаза на эти нюансы, следует сказать, что SMAS лифтинг – невероятно эффективная методика, не имеющая аналогов и соединяющая в себе все главные пожелания клиентов.
Оптимальный пациент
Для оптимального пациента характерны следующие особенности:
- Нормальный/незначительно сниженный тонус кожи
- Умеренные признаки деформационного (гравитационного) / усталого типа старения
- Незначительная или умеренная степень фотостарения
- Большое количество соединительной ткани в подкожно-жировой клетчатке и SMAS
Ключевым фактором в определении оптимального пациента является проведение ультразвуковой диагностики кожи высокого разрешения, так как она позволяет выделить пациентов с большим содержанием соединительной ткани в подкожно-жировой клетчатке и на СМАС-слое (здесь и далее все ультразвуковые сканограммы сделаны на аппарате Doublo).
Так как мишенями для проведения HIFU SMAS-лифтинга является именно соединительная ткань в подкожно-жировой клетчатке и на SMAS, их высокое содержание обеспечивает яркую выраженность результатов (рис. 1). При проведении HIFU SMAS-лифтинга создаются точки коагуляции в области соединительной ткани, что приводит к сокращению ее площади, укреплению и запуску процессов лифтинга. Проводя ультразвуковую диагностику кожи высокого разрешения, специалист всегда выявляет пациентов с большим количеством соединительной ткани и может с уверенностью назначать им монопроцедуру без подключения дополнительных методов в курсе лечения.
Показания для векторного лифтинга
Показаниями для проведения векторного лифтинга в большинстве случаев являются:
- ярко выраженный птоз (врожденный или возрастной);
- появление «второго» подбородка;
- общая дряблость кожи и появление морщин;
- нарушения естественной симметрии овала лица (в возрасте 35-55 лет);
- появление изменений в рельефе кожи;
- профилактика вышеуказанных симптомов.
Биоармирование может применяться в любом возрасте, но следует понимать, что после 55 лет достигаемый с его помощью эффект будет уже не таким впечатляющим.Современная медицина в силах вернуть здоровый вид и красоту вашей коже, а также подкорректировать допущенные природой недочеты – все в Ваших руках!
Преимущества и недостатки
Векторный лифтинг по сравнению с операционной подтяжкой является менее траматичной и более простой процедурой. С ним достигаются необходимые результаты за короткое время. При этом не будет сложной реабилитации. Даже по сравнению с подтяжкой нитями векторный лифтинг является лучшим выбором.
Недостатком является повышенная стоимость. При необходимости проведения серии вмешательств общая цена процедур подобна сумме затрат на обычную пластическую операцию. Минусом является потребность в высокой квалификации специалиста.
По мнению врачей, подтяжка является эффективной процедурой. С ней получится устранить начальные признаки старения. Косметологи активно предлагают эту процедуру своим клиентам. Выполнив такой лифтинг, получится сделать кожу лица моложе.
Реабилитационный период
Ответственность за положительный результат после процедуры векторного лифтинга лежит не только на косметологе, но и на клиентке. От неё требуется точно выполнять рекомендации специалиста, даже если они и кажутся чрезмерной перестраховкой. Ведь любая косметологическая процедура неизбежно травмирует кожу. Нужно дать ей время восстановиться и при этом не препятствовать процессу регенерации.
В течение 5–7 следующих дней нужно будет:
- как можно меньше прикасаться к лицу, особенно немытыми руками;
- применять рекомендованное специалистом заживляющее средство, каждый раз перед его нанесением обрабатывая места проколов антисептиком (когда образуются корочки, не срывайте их);
- избегать интенсивного воздействия естественного или искусственного ультрафиолета;
- перед выходом на улицу обязательно наносить на лицо крем с высоким SPF-фактором, в холодное время года — крем для защиты от ветра, мороза;
- не ходить в бани, сауны, не купаться в бассейнах и естественных водоёмах, отказаться от идеи посетить другие общественные места, где высока вероятность подцепить инфекцию;
- минимизировать физическую активность, отказаться от интенсивных спортивных тренировок (выделяющийся пот разъедает ранки);
- умываться прохладной или тёплой водой, отказаться от длительных горячих ванн и душа — нежелателен любой перегрев (в первые сутки после процедуры — вообще не мочить лицо);
- использовать для умывания мягкие пенки, гели для чувствительной кожи (ни в коем случае не мыло), не применять скрабы и пилинги;
- ухаживать за лицом с помощью натуральной косметики или лечебных космецевтических средств (в идеале, в используемых лосьонах, кремах не должно быть любых химических веществ, особенно — спирта, красителей, ароматизаторов, консервантов);
- перенести на будущее любые иные косметологических процедур, в особенности, связанные с инъекциями (рекомендуется подождать с ними даже больше — около месяца);
- спать на невысокой подушке, желательно, на спине (нельзя делать это на животе, уткнувшись лицом в подушку);
- не курить и не употреблять алкоголь (это сильно тормозит процесс регенерации тканей).
Любая физическая активность, а тем более, интенсивные спортивные тренировки, ведут к непроизвольному напряжению мышц лица, филлер может мигрировать; к тому же, выделяющийся пот разъедает ранки от уколов
Что такое векторный лифтинг?
Процедуру можно сравнить по эффективности с пластической хирургией, которая недавно считалась единственным метолом омоложения. Современная инъекционная косметология позволяет разгладить морщины, удалить обвисшие участки и подарить лицу эластичность без хирургического вмешательства.
Векторный лифтинг – это, по сути, улучшенный модернизированный вариант контурной пластики. Во время процедуры под кожу пациента внедряются специальный импланты (филлеры), выполняющие армирующий эффект. Материал вводится под кожу инъекционным методом посредством тонкой иглы. Чаще всего косметологи используют импланты, произведенные такими компаниями:
- Radiess (Радиесс);
- IAL ACP (ИАЛ);
- Restylane Vital.
Эти материалы улучшают состояние кожи, эффективно подтягивают кожу, способствуют ускорению естественных процессов регенерации эпителиальной ткани. Процедура рекомендована для женщин после 30 лет, когда альтернативные более щадящие методы омоложение уже не оказывают должного эффекта.
Когда выполняется?
По отзывам, векторный лифтинг лица отлично справляется с проблемой возрастного обвисания тканей. Метод устраняет птозы. Еще выполняется коррекция возрастных недостатков, среди которых:
- морщины;
- складки;
- второй подбородок;
- брыли;
- впалые щеки;
- уменьшение объема скул.
Кроме подтяжки, процедура улучшает качество кожи. Выполняется укрепление тканевых структур, повышается упругость, эластичность, увлажнение. Векторный лифтинг является омолаживающей методикой. Способ омоложения применяют при заметных возрастных изменениях. Обычно методика применяется с 30-35 до 45-50 лет. Но избавиться от существенных проявлений старости не получится.
Как проходит процедура и чего ждать после нее?
На первом этапе косметолог очищает кожу лица пациента от макияжа и других загрязнений, обрабатывает ее антисептиком. Затем в соответствии с намеченной схемой в коже делаются проколы — каналы, и наполняются выбранным препаратом-филлером. Техника введения предполагает расположение каналов с филлерами в направлении растяжения и провисания кожи.
На финишном этапе врач озвучивает рекомендации по домашнему уходу. Ограничений на привычный образ жизни процедура векторной подтяжки лица практически не накладывает, за исключением того, что в первую неделю после нее нельзя посещать баню и солярий, не рекомендуется делать массаж лица.
Среди побочных эффектов — небольшая отечность (встречается у отдельных пациентов при применении препаратов гиалуроновой кислоты), непривычные ощущения в обработанной области (первое время тяжи с препаратом можно даже нащупать). Симптомы проходят в течение пары дней.
Плюсы и минусы нитевого лифтинга
Как и у любой другой процедуры для сохранения красоты и продления молодости, у нитевого лифтинга есть плюсы и минусы.
К сильным сторонам методики можно отнести:
- Естественность результата. Прежние черты лица сохраняются, улучшаясь. Нет эффекта чрезмерной натянутости, как после операционной подтяжки лица. Вы сохраните собственную индивидуальность и подчеркнете свою красоту.
- Щадящее воздействие. Тредлифтинг малотравматичен и выполняется под местной анестезией.
- Скорость проведения процедуры. Опытный врач установит нити за 1-2 часа, и сразу после пациент сможет отправиться домой.
- Подходит для разных возрастов. Нитевой лифтинг можно применять как для коррекции первых возрастных изменений уже в 25-30 лет, так и в намного более зрелом возрасте, когда, например, пластические операции не рекомендуются из-за проблем со здоровьем.
- Подтяжка деликатных зон. Тредлифтинг можно применять даже там, где кожа особенно тонкая и уязвимая – например, вокруг глаз. Так, можно разгладить «гусиные лапки» и подтянуть верхнее веко, не прибегая к блефаропластике.
- Коррекция конкретных дефектов. Нитевой лифтинг используется как для общего омолаживающего эффекта, так и для решения «точечной» проблемы. К примеру, можно только подтянуть овал лица или избавиться от морщин на лбу, не затрагивая другие области.
- Не остается следов вмешательства в виде рубцов или шрамов. При использовании качественных материалов и правильной техники введения, нити не просвечиваются сквозь кожу и не прощупываются.
- Нити продолжают работать даже после рассасывания. Под кожей вокруг них формируется коллагеновый каркас, который продолжает поддерживать ткани, даже когда биоматериал нитей распадается и выводится из организма естественным образом.
- Быстрая реабилитация. После установки нитей можно смело появляться в обществе уже через пару дней. А полное восстановление происходит в среднем через 2-3 недели. Эффект продолжает усиливаться в течении 3 месяцев.
- Высокая безопасность. Вероятность рисков и осложнений практически сведена к нулю. Но, конечно, в том случае, если процедуру выполняет квалифицированный специалист, который использует проверенные материалы и грамотную технику введения. Сегодня золотым стандартом нитевого омоложения считается швейцарская методика Luxeface & Luxebody – она основана на многочисленных научных исследованиях и широко используется ведущими специалистами всего мира. А 10-летняя практика их применения в России, странах СНГ, Европе, Америке и Азии доказала высокую эффективность и безопасность мезонитей Luxeface & Luxebody.
- Долговременный результат. Эффект от подтяжки нитями может сохраняться до 2-3 лет. Но все зависит от возраста пациента и особенностей лица.
Минусы нитевого лифтинга:
- Неприятные ощущения при гиперчувствительности. Во время процедуры некоторые пациенты могут почувствовать короткие болевые импульсы. Чаще всего это просто неприятные ощущения из-за того, что нити вводятся в глубокие слои кожи. Многое зависит от квалификации врача и болевого порога конкретного пациента.
- Синяки и отеки. Появятся ли они, зависит от частей лица, куда ставятся нити, от состояния сосудов пациента и от его предрасположенности к появлению синяков. Как правило, они исчезнут уже через несколько дней вместе с отеками. Хороший врач порекомендует средства для ускорения процесса заживления.
- Разрыв нитей. Использование сомнительных нитей может привести к их разрыву в тканях. Тогда потребуется дополнительное вмешательство, чтобы их удалить. Но этого не произойдет, если выбраны качественные нити, правильно рассчитано их количество, а у врача подходящая компетенция.
- Асимметрия лица. Это осложнение связано с неправильной установкой нитей и возникает обычно из-за нехватки опыта у врача.
Векторный лифтинг — безоперационный метод улучшения контуров лица
Стремление к красоте было свойственно человеку во все времена, поэтому находились люди, которые помогали и женской, и мужской половине общества сохранять молодость и привлекательность. Если раньше с негативными проявлениями возраста эффективно боролись исключительно хирургическими методами, то сейчас появилось значительно больше возможностей улучшения состояния кожи лица и тела. Одним из эффективных методов поддержания красивого контура лица, которые специалисты используют в течение достаточно длительного времени, является армирование. Главная цель этой процедуры состоит в профилактике обвисания отдельных участков кожи при помощи нитей из драгоценного металла — золота.
Хотя технология армирования была известна давно, прогресс не стоит на месте, и всегда есть способ улучшить существующие методы косметологии. Поэтому ученым удалось изобрести и опробовать новый метод армирования кожных покровов, который не нуждается в оперативном вмешательстве и включает использование новейших биологических материалов. Около полутора лет пришлось потратить лучшим специалистам самых разных направлений медицины и косметологии, чтобы открыть и испытать новое средство — филлер, призванное помочь сохранить красоту надолго без хирургического скальпеля.
Дерматологам удалось синтезировать специальные нити, заменившие золото, основным компонентом которых стала гиалуроновая кислота, которая часто применяется в пластических операциях, касающихся исправления контуров лица. Опытные исследования завершились поразительными результатами: как оказалось, новый материал помимо своего прямого назначения еще обладает несколькими положительными эффектами, касающимися воздействия на внутренние слои кожи. После курса инъекций этим препаратом у пациентов наблюдается такой высокий эффект лифтинга, который ранее мог быть достигнут лишь благодаря стараниям пластических хирургов.
Считается, что наиболее подходящий возраст женщин, в котором эффект от векторного лифтинга будет максимальным, является 35-55 лет. В старшем возрасте эффективность процедур будет уже меньшей, а внешнее проявление лифтинга ниже. Обычно к подобным процедурам прибегают с такими целями: коррекция морщин и улучшение контуров лица, повышение упругости и эластичности кожи. Если вы еще не решили, стоит ли отправляться на лифтинг, проведите у себя дома такой простой эксперимент: станьте у зеркала и наклоните голову к плечу. Если вы заметите, что контур лица сместился и проявились складочки, то вам необходима процедура биоармирования.
Однако, как и для любой процедуры, для векторного лифтинга тоже имеется ряд противопоказаний. Вам не следует делать биоармирование, если у вас нарушен процесс свертываемости крови или вы принимаете антикоагулянты. Запрещено делать процедуру беременным и кормящим матерям, а также, если у вас обострилось хроническое заболевание или в области подтяжки есть воспалительные процессы.
Липолитики для подтяжки лица
Липолитики — это группа средств, разрушающих жировые ткани в месте введения. Возникает разумный вопрос: с возрастом и так происходит атрофия жировой ткани в верхней части лица, зачем нужно дополнительно использовать эти препараты?
Дело в том, что в отличие от филлеров, липолитики помогают приобрести молодой овал лица не с помощью дополнительных объемов, а наоборот, уменьшая проблемные зоны. Они вводятся только в зоны с избыточной подкожно-жировой клетчаткой. Выбор места инъекции осуществляется после осмотра пациента. Процедура предполагает введение средства тонкими иглами. Как правило, уколы делают в области подбородка, нижней челюсти и щек. Жировая ткань при этом распадается на естественные компоненты, которые затем утилизируются организмом.
Как проводится УЗ-лифтинг
Аппарат для SMAS лифтинга представляет собой монитор, прикрепленный к стойке, и датчика. Последние бывают трех видов, отличающихся глубиной воздействия: 1,5 мм, 3 мм, 4,5 мм. Выбор датчика зависит от зоны воздействия и регламентируется протоколом процедуры. Благодаря их разнообразию, с помощью HIFU удается обрабатывать любые зоны: от самых нежных и деликатных до грубых, с глубокими складками. К каждому датчику применяется определенный уровень энергии: 0,5–1,2Дж.
Во время процедуры специалист использует минимум два вида датчика.
Датчик соединяется с микропроцессором, который позволяет проводить ультразвук к коже и мышцам.
С помощью монитора специалист имеет возможность видеть все слои кожи и SMAS, благодаря чему он контролирует глубину воздействия. Такая функция обеспечивается системой визуализации Deep See.
Известны три вида аппаратов для УЗ-лифтинга Ultherapy американского производства, Doublo и Ultraformer корейского происхождения. Последние усовершенствованные, поскольку имеют систему визуализации.
В большей степени процедура подходит людям с деформационным типом старения дермы. Такая кожа более плотная и жирная, что позволяет снизить интенсивность появления мелких морщин. В большей степени здесь характерна другая проблема – гравитационный птоз с провисанием кожи щек, нижней части лица, шеи, зоны декольте.
Далее косметолог уточняет наличие противопоказаний к проведению процедуры:
- открытые повреждения дермы, угревая сыпь в области воздействия;
- металлические, электрические импланты, исключение составляют зубные протезы;
- наличие филлеров;
- прием антикоагулянтов, оральных контрацептивов;
- нарушение регенерации дермы, предрасположенность к образованию келоидных рубцов;
- онкозаболевания;
- острые вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
- системные заболевания соединительной ткани;
- эпилепсия;
- беременность, кормление грудью.
После предварительной подготовки и уяснения проблемы врач приступает непосредственно к выполнению процедуры:
- очищает кожу;
- наносит анестезирующий крем по необходимости;
- специальной линейкой ставит разметки, по которым будет воздействовать ультразвуком;
- наносит гель для улучшения скольжения датчика и проведения УЗ-волны;
- движет датчиком строго по нанесенным разметкам.
В процессе процедуры в обрабатываемых тканях проявляются параллельные пунктирные прямые. Это результат множественных термокоагуляций от точечных воздействий ультразвука. На лице обычно формируют 300–1100 прямых, на шее – 300, в области живота – 1000–1500, на внутренней поверхности бедра – 350–800 линий. Прицельные точечные коагуляции образуют сетку.
Изначально обрабатывается одна часть лица. После чего пациент оценивает результат в зеркале. Таким образом, у него появляется возможность сравнить состояние кожи до и после лифтинга, поскольку первые положительные сдвиги видны уже сразу после процедуры.
Как повысить иммунитет кожи после векторного лифтинга.
Поэтому после проведения подобных операций необходимо восстановить её иммунитет:
- употреблять больше фруктов, плодов и овощей с высоким содержанием витамина C: шиповник, чёрная смородина, облепиха, клубника, земляника, киви, цитрусовые, сладкий перец, лук репчатый, зелень и шпинат;
- производить очистку кожи от различных загрязнений, используя косметические средства на основе натуральных растительных компонентов;
- посещение бани или сауны также благотворно повлияют на состояние кожи;
- принимать общеукрепляющие витаминные комплексы;
- вести активный образ жизни, проводить больше времени на природе.
В конечном счёте, ваша кожа получит достаточно стимула и сил для восстановления, а результат налицо будет выразительным и долговременным.
Филлеры
Название «филлеры» происходит от английского глагола «fill» («заполнять, наполнять»). Как и следует из названия, филлеры – это кожные наполнители, вводимые инъекционным путем врачом-косметологом под кожу пациенту с целью устранения возрастных (и не только) дефектов кожи лица (снижения глубины морщин, глубины складок в уголках рта и носогубных складок, придания лицу в области губ, щек и скул дополнительного объема).
Какие бывают филлеры?
Мы уже упоминали о стабилизированной гиалуроновой кислоте, которая широко применяется для векторного лифтинга в нашей клинике. На самом же деле используемых в косметической медицине филлеров гораздо больше. На данный момент можно выделить пять основных их типов:
- на основе гиалуроновой кислоты;
- на основе коллагена;
- филлеры на основе поли-L-молочной кислоты;
- филлеры на основе гидроксиапатита кальция;
- филлеры на основе полиметил-метакрилатовых микросфер.
Для инъекции используются медицинские шприцы с очень тонкой иглой с помощью которых филлеры вводятся в самые нижние слои кожи. По времени вся процедура занимает не более получаса, а филлеры также могут содержать анестетик для снижения уровня дискомфорта во время проведения операции.При коррекции морщин филлер вводят в их основание, что провоцирует выталкивание тканей кожи наружу и их визуальное сглаживание. В случае, когда стоит задача придать губам или скулам дополнительный объем, филлером просто равномерно наполняют всю требуемую площадь мягких тканей.
Проведение
Выполнение инъекций может проводиться несколькими (разными) методами, разновидность выбирается косметологом в зависимости от зоны и состояния кожных покровов.
Папульная техника
Препарат вводят в средние и поверхностные слои дермы. Иглу располагают под острым углом (примерно 15 градусов) и держат ее срезом вверх. На поверхности кожи образуются небольшие возвышения – папулы, заполненные введенным веществом, которое постепенно распределяется в окружающих тканях. При использовании средств на основе синтезированной гиалуроновой кислоты процесс восстановления может занять до 3-х дней. При использовании препарата CURACEN – от 20 до 60 минут. Последствия такой косметической процедуры положительные, биоревитализация отличается долговременным сохранением эффекта благодаря замедленному рассасыванию препарата.
Средний размер бугорков составляет около 4 мм. В особо нежных участках (вокруг глаз и губ) создают папулы меньшего размера, диаметром до 2-х мм.
Бугорковая или микропапульная техника
Уколы делают иглой длиной 4 мм, под углом 45 градусов. За счет этого действующие вещества попадают в самые глубокие слои дермы. Внешне кожа остается ровной, визуально заметны только следы от инъекций.
Линейно-ретроградная техника
Суть методики состоит во введении состава длинной иглой (до 13 мм), которую после прокола проводят параллельно поверхности кожи через средние слои. На обратном движении шприца вводят действующее вещество.
За счет использования этой техники специалистам удается снизить количество уколов, а глубокое проникновение иглы дополнительно стимулирует регенеративные процессы кожи. На сколько хватит эффекта от биоревитализации лица таким способом, во многом зависит от мастерства косметолога, индивидуальных особенностей пациента и домашнего ухода. В среднем этот срок составляет от 6 месяцев до 1 года.
Противопоказания применения процедуры векторного лифтинга
Существует и ряд противопоказаний к использованию гиалуроновой кислоты. Вот лишь некоторые наиболее существенные:
- сахарный диабет;
- индивидуальная непереносимость. Если процедура проводится впервые, пациент, конечно, может даже не знать об этом, потому, обо всех настораживающих симптомах нужно обязательно сообщать специалисту;
- низкая свертываемость крови.
В завершение отметим, что поскольку характерная особенность любого из вышеперечисленных методов заключается в необходимости проведения серии точно направленных уколов, проведение процедуры может осуществлять исключительно профессиональным косметологом, который обладает необходимой квалификацией.
Видео векторного лифтинга лица
Также читайте: Виды криопроцедур, применение и противопоказпние